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择期手术患者的术前禁食禁饮时间

标签:糖尿病 医学科普 | 作者:商冠宁 | 发表时间:2014-11-19 19:35:53

择期手术前禁食禁饮是为了减少胃内容物的容量和酸度,预防麻醉期间的呕吐和误吸。目前,我国教科书仍沿用传统观点:成年择期手术患者术前禁食8-12h、禁饮4h。但近年来临床发现,术前实际禁食时间>10h、禁饮时间>6h会导致患者发生口渴、饥饿、焦虑、脱水、低血糖等不良反应。

因此,美国麻醉医师协会(ASA)和快速康复外科(ERAS)分别在1999年和2012年修订了术前禁食指南,缩短术前禁食禁饮时间,尤其是透明液体的禁饮时间。我国部分医疗单位也尝试将新的禁食方案付诸实践,但临床应用现状并不容乐观。本文就近年来国内外术前禁食禁饮研究进行综述,以期为临床护理工作提供参考。

1.术前禁食禁饮的历史溯源

1946 年,Mendelson报道,麻醉期间误吸液量>0.4ml/kg、pH值


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商冠宁

主任医师 教授

辽宁省肿瘤医院

骨软组织肿瘤科

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