八大处的耳朵整形——世界水准的技术
标签:医学科普

小耳畸形是常见的小儿畸形。其发病率仅次于唇腭裂畸形。发病率在国内统计为1/6000。据此国内患者近百万人。由于耳为人体的暴露部位,小耳畸形往往导致小孩严重的心理压力。有些甚至导致精神性疾病。随着国内社会和经济的发展,耳畸形的整形修复越来越受到家属的重视。耳再造技术是可以说是整形外科最尖端技术,是融合美学,雕刻学,解剖学,精制整形外科的一门艺术。可以说是人体的复杂雕刻技术。要塑造一个和以假乱真栩栩如生的耳,对于整形外科医生来说是严峻的挑战。其对于整形外科医生的要求很高。同时要求懂得心理学,无创技术。

小耳畸形的治疗由于涉及皮瓣、植皮、筋膜瓣、扩张器、软骨移植等各个方面,几乎囊括了整形外科的基本技术,因此手术难度非常大,国外也只有少数的专家能完成耳廓再造。

虽然可以采用非扩张的手段进行治疗,也就是不使用扩张器一期法进行耳廓再造,这都是在几十年前经济条件比较差的情况下,本着节约时间和费用的前提下进行的,现在很少进行类似的手术了。国外一般采用Brent方法,需要做4次以上的手术,国内虽然也有人进行此种方法,但耳朵做完以后由于皮肤未经过扩张,形态比较臃肿,立体感也较差。只有经过扩张器的扩张,皮肤才能变的比较薄、面积增大,这样才能更好的显示软骨支架的形态。

整形外科医院外耳整形再造中心,1993年由庄洪兴创立,主要诊治以先天性小耳畸形为特色的耳廓出生缺陷。庄洪兴师从于中国整形外科创始人之一的宋儒耀教授,在“一期法”耳廓再造术的基础上,创造了 “扩张器法耳廓再造术”。

扩张器法耳廓再造术是目前效果最好的方法,但相对技术要求比较高,目前国内只有少数几个医院能够开展。北京八大处整形外科医院是国内最好的,已经完成了10000余例。手术时机为5.5岁~6岁,再造耳廓不仅形态逼真、立体感强,而且能够随同机体生长发育一同生长。

如同同样生产轿车一样,各个品牌之间存在价格和品质的差异。其他可以采用整形外科医院宋儒耀教授创立的“一期法”耳廓再造术和国外流行的Tanzer-Brent“四期”法耳廓再造术。但以上两种手术方法皆因耳后乳突区皮肤量的不足,大多数不能满足耳廓前面皮肤量的需求,致使再造耳廓常常带有毛发。同时难以容纳多层次、立体感很强的耳廓支架,使再造耳廓的高度不够,很难取得满意的效果。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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潘博副教授
副主任医师耳整形再造中心
中国医学科学院整形外科医院
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