有时候，患者朋友问我：“我的肛瘘采用什么手术方式治疗”。那么，今天我就把肛瘘最常见的手术方法总结如下：

1.肛瘘切开术：从肛瘘外口到内口，将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使伤口愈合。适用于低位肛瘘，因瘘管在外括约肌深部以下，切开后只损伤外括约肌皮下部和浅部，不会出现术后肛门失禁。

2.肛瘘挂线术：从肛瘘外口到内口，利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。此法操作简单、出血少、换药方便，橡皮筋缓慢切开肛瘘和括约肌能有效防止肛门失禁等优点。

3.肛瘘切挂术：从肛瘘外口到内口，部分切开肛瘘和括约肌，余下部分利用橡皮筋缓慢切开，是切开和挂线的结合。适用于高位复杂性肛瘘。

4.肛瘘保留括约肌术：从肛瘘外口到内口，部分切除瘘管，保留肛门括约肌，同时内口予以切除。这种手术肛门形态和功能保留良好，但术后容易感染，导致手术失败。

同时，目前还有一些肛瘘瘘管栓塞术、肛瘘拖线术等等，它们都不同程度的保护了肛门括约肌和肛门形态，但手术成功率相对要低一些。我近年来，根据外科发展的趋势和新技术设备的应用，积极探索肛瘘的微创手术治疗，取得了可喜的成绩。总之，不管采用何种手术，尽量微创、微痛。