其实,在临床上,引起血精的病因有很多,至今文献报告有30多种。目前较为准确的通过病理生理机制对血精病因进行的分类包括:
1.炎症和感染;
2.精道梗阻或囊肿;
3.生殖系统相关肿瘤;
4.医源性因素;
5.血管异常;
6.全身性因素。其中炎症和感染是引起血精最常见的病因,以精囊炎和前列腺炎最为多见。
由于有少数患者的血精可能是某些泌尿生殖系肿瘤的首发症状,因此在临床上,对于长期顽固的血精患者,需要考虑到这类肿瘤的可能性,需进行相关检查排除。
有学者将年龄作为一个分界线来参考分析血精的病因,一般认为40岁以下的男性患者中,血精多趋向于良性病因,肿瘤的可能性极小。而对于年龄大于40岁的男性患者,则需要考虑或排除恶性病变的可能性,这类患者应进行适当的相应检查,排除泌尿生殖系肿瘤。