什么是复发性流产?复发性早期自然流产，是什么原因导致的，有哪些治疗措施?

自然流产(自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%-20%)连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，称为复发性早期流(ERSA以往称为习惯性流产)

复发性早期流产的病因和处理

ERSA是一种常见的妇产科疾病，病因复杂多样，与患者自身的遗传、解剖、内分泌、免疫、感染等因素有关。统计资料并明：

(1)遗传因素：约3%-8%的ERSA夫妇染色体异常，而一般群体染色体异常的发生率仅为2%,另一方面可能夫妇双方并无染色体异常，但胚胎在发育过程中出现了染色体组合错误。高龄的夫妇容易发生胚胎的染色体异常。

(2)子宫因素：如患者患有子宫肌瘤、子宫畸形或宫腔粘连等疾病，也易发生ERSA。如果是发育不良的单角子宫、双角子宫、双子宫等畸形，手术很难纠正，可能造成孕晚期的流产。

(3)内分泌因素：ERSA患者中比较常见的原因为排卵不良、黄体功能不足、高泌乳素血症等内分泌因素，还有甲状腺、肾上腺的功能异常也容易导致以上排卵的问题。

(4)近年来的研究认为免疫因素也是引起ERSA的一种重要原因。ERSA患者中约50%-60%与免疫有关，其中约有30%患者于自身抗体产生有关，称为自身免疫性反复流产，其主要依据为在这部分患者体内可检出自身抗体，以抗磷脂抗体为多见;其他可检出的抗体为抗核抗体。另约70%的患者可能与对胎儿父系抗原低反应性有关，称为同种免疫反复自然流产，这类患者的体内缺乏封闭抗体。人类成功怀孕的母体内存在封闭抗体保护胎儿生长，而反复自然流产患者体内缺乏此抗体。研究表明，封闭抗体是人类成功妊娠不可缺少的一类物质，且自始至终参与妊娠中母体与胎儿间的免疫调节机制。在妊娠期间，这种抗体可以与母胎界面上来自父方的抗原结合，而使胎儿不能被母体免疫系统识别，从而使胚胎免受母体免疫系统的攻击和排斥。对于不能产生足够封闭抗体的ERSA患者，应用供者淋巴细胞(最后是配偶)主动免疫治疗，能成功地诱导出封闭抗体，再次妊娠成功率可达80%左右。我们中心自开展反复早日自然流产的主动免疫治疗以来，已取得了较好的疗效。