随着生活及医疗水平的提高，小儿包皮问题逐渐被家长们重视，但究竟怎么处理，是否需要手术，手术时机如何掌握，由于目前还没有相关方面的指南，所以专家及学者的观点也是不一。就我从医多年经验，结合众专家所云，现将部分心得与各位分享。

大部分男孩在出生后均有包茎存在，三岁以前可以试图上翻显露龟头，均可成功，同时有利于 尿道外口及龟头表面疾病的发现。如果反复处理未能成功，尤其患儿有排尿时困难表现，或包皮远端形成水泡样隆起，建议及早手术，有时手术过晚，造成龟头包皮内板粘连，甚至瘢痕形成，尿道口狭窄，后期处理较为麻烦，同时增加患者痛苦（其中一名患儿尿道外口扩张已经达3年，目前需要每半年扩张一次，有望痊愈，如需长期扩张，后期考虑行尿道外口成形术）。

部分患儿出生后包皮可以上翻， 无其他不适者，注意局部清洁即可，如出现反复龟头炎，建议行手术治疗，避免后期包皮出现狭窄环，减少前列腺炎的发病率。

部分患儿出生后局部可能出现畸形，但容易被忽略，所以建议家长及早到医院泌尿外科常规检查，做到心中有数。

现在还有一部分过度肥胖的小儿包皮问题，目前非常严重，在这里我建议家长们，不要急于处理，应当从孩子总体身体健康及减肥入手，盲目手术会导致后期包皮缺失等严重后果。

综上所述，能够正确处理小儿包皮，既是泌尿专业医生的问题，同时也是家长们重视的问题，更是关系到未来患者的“性”福。

（患儿的包皮过长和包茎有什么区别，如果手术，都有哪些术式，如何选择正确的手术方式，我将在以后的文章中与各位分享）