治疗机理：

针挑的部位为左右手食指、中指、无名指、小指的第二指节中点，共8个，此处为针灸穴位之四缝穴。四缝为经外奇穴，在经络上与三焦、命门、肝、小肠相关联。根据报道临床观察有平肝泻心、理脾和胃作用，针之可调整三焦，燥湿驱虫，理脾生津。临床可专用本法治疗小儿疳证；也可配合汤药，作为辅助疗法。

据现代医学研究，认为针刺四缝穴可使唾液分泌增加，提高唾液淀粉酶的作用，肠中胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶的含量(消化强度)增加。对于营养不良合并佝偻病者，针刺四缝穴后，发现血清钙、磷均有上升，碱性磷酸酶活性降低，结果钙、磷乘积增加，有助于患儿的骨骼发育与成长。

具体操作：

有针挑四缝穴及挑脂法2种，后者创口深、出血多，目前少用。临床主要以前者为主。

挑液法(针挑四缝穴)：

(1)选用三棱针(或圆利针、缝衣针、1ml注射器针头)备用。

(2)洗净患儿手掌，以络合碘局部擦拭消毒。

(3)用消毒三棱针挑刺上述横纹中心，对准挑点，快速地向中心方向斜刺一分深度，稍提摇，术者以左手在第一指节腹面向针尖方向按准，随即出针，针口可见少许粘黄液体(也有清稀液体渗出量多)，用指挤压，使液尽出，见血为度，再用消毒干棉球拭去。患儿两手8指均一一挑刺，血出则用干棉球压之，嘱患儿(或家长帮助)捏紧双拳，以压迫止血。

(4)疳积重者，刺出全是稠质粘液，轻者粘液夹血，未成疳者无粘液而见血。隔日或隔2、3日针挑1次，一般针挑3-6次，粘液渐少，直至无粘液，仅见血为止。

本疗法在目前深圳儿童医院中医科开展，就诊时间见首页。地址：深圳市儿童医院4楼中医科王静副主任医师。