骨刺需要手术吗?
标签:医学科普

我们平时所说的“骨刺”也称“骨质增生”,它是关节软骨退变后出现的代偿反应。一般来说,40岁以后,人体内几乎所有承重关节如颈椎、腰椎、髋和膝关节及跟骨等都可能会骨质增生。得了骨质增生以后需要做手术吗?

1.骨刺是否需要彻底切除

只有当骨刺直接压迫了神经、血管,或者骨赘过大、关节经常被“卡死”,或关节严重疼痛、畸形、关节不稳定等影响日常生活和工作,保守治疗无效者才需要手术。此时手术目的并不是单纯为了切除骨刺,而是处理骨刺造成的压迫、合并的畸形等。

2.骨刺不一定都需要治疗

骨刺是骨关节退化的一种表现,就如同人老了,头发会变白,眼睛会“老花”一样,不能一概认为是一种疾患。其次,就大多数人而言,虽然有骨刺,但是没有明显症状就不需要进行特殊治疗。

3.骨刺的预防和保健

运动可以改善组织的血液循环,也可增进骨关节的营养。针对不同的发病部位,选择非负重、或轻度负重的活动(例如髋、膝关节骨质增生患者可以选择游泳、蹬空车等,此时关节不再负荷上半身重量),可以增进肌力,改善关节稳定性,同时不加重关节的负担。这里需要特别提出,部分病人认为爬山、蹲起锻炼可以磨掉骨刺,这是完全错误的,因为,骨刺都长在关节的边缘,过度活动只会导致关节磨损、退变的加重,不可能消除骨刺。

患了骨质增生以后,一定要及时治疗才是,在日常生活中通过合理的饮食、适当运动,合理的控制体重可在很大程度上减轻下肢的负担,能有效预防和缓解下肢骨刺的发展。此外,在疼痛急性发作期应该减少活动,注意关节部位不要直接受凉。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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副主任医师骨科
北京大学第一医院
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