分享一例车祸后胸骨爆裂患者病例。

病情介绍

患者男性，27岁， 主诉“车祸后胸骨爆裂”

病史

1、患者于上班途中突发车祸，出现脖子和背部的剧烈疼痛；

2、送当地医院被诊断为“颈7椎体、 胸3椎体骨折”

3、患者体重达300斤，当地医院难以手术，送往唐都医院骨科，脊柱外科接诊。

4、接诊时，患者双手腕关节至手指运动障碍2-3级，痛感明显。

唐都医院骨科、唐都医院骨脊柱外科讨论认为：患者检查完善，诊断明确，手术指征明确，明显手术禁忌症，病情危急，尽快手术！

影像

手术

1、颈7骨折并脊髓损伤前路探查减压，椎体次全切、植骨融合内固定术

2、颈7、胸3椎体骨折后路切开探查、植骨融合内固定术。

手术于中午11点开始，下午7点结束，历时8小时。

术后

患者已逐步恢复肢体力量，没有任何手术并发症发生，手术取得成功。

术后影像

经验分享

颈椎、胸椎骨折虽然只是常规手术，但患者受伤部位于颈胸节段，本身操作相对复杂，本例手术的难度还在于：

1、患者体重将近300斤，手术风险，麻醉风险高于普通人；

2、患者背部肌肉发达、脂肪层厚，切开较难、较费时间；

3、患者身体特别厚，术中影响视野，对医生经验较为依赖；