陈先生,45岁;2015年3月发现脖子有一肿块,有疼痛,后于抗炎治疗效果不佳,肿块增大,去医院检查,诊断为“甲状腺囊肿”:
超声描述:
甲状腺:右叶4.84X2.49X1.71cm,左叶4.56X1.41X1.47cm,峡部0.32cm,甲状腺切面形态大小正常,表面光滑,左叶及峡部实质回声细小均匀,其内未见明显异常回声,甲状腺右叶中下部可见大小约2.92X2.19X1.53cm囊实性肿物,以囊性为著,边界清晰,形态规则,囊壁可见中等回声呈乳头样突起,CDFI:团快周边可见环状血流信号,团块内实性部分可见星点状血流信号。
超声提示:
甲状腺右叶囊实性肿物(TI-RADS 2级)
当地医院建议手术,但陈先生及其家人拒绝手术,后经朋友介绍,来到南医大二附院中华门中医专家门诊冯陵主任处求诊;冯陵主任接诊,辨证施治;
辨证为:脾虚痰湿;
治法:健脾利湿,化痰软坚。
药用:海藻、浙贝母、昆布、陈皮、青皮、川芎、当归、半夏、连翘、黄药子、蝉蜕、茯苓、夏枯草、薏苡仁等,水煎服,日两剂;
患者服药约有20剂,肉眼可见囊肿明显缩小,继续服药治疗;
后患者继续服药一个疗程,囊肿已肉眼不可见;检查显示囊肿已消失;
后随访至今,囊肿无复发迹象。