针灸治疗少精

【概述】

少精是指精液稀少之症,一般指精子计数(密度)低于2000万/ml而言,其活动力减弱,低于50%,并有形态畸形(大于30%).又称为精子减少症,是男性不育的主要原因之一.中医学认为,本病与肾、心、肝、脾有关,尤其与肾的关系最为密切.多由于肾精亏虚、气血不足、肝郁血瘀和湿热下注等因素而致精少、精弱、精寒、精薄、精疲等.临床虚证多见,主要有湿热下注、肾精亏虚、气m两虚、肾阳虚衰四种证型.

:精冷无子灸肾俞.

【I临床应用举隅】

(1)针、挑治法治疗男性不育症医案

李某,男.32岁.结婚同居未育已5年,心烦易怒.两胁胀痛,3年前腹部有外伤史.处方:①组:中极、曲骨、阴廉、太冲,②组:膈俞、次铐、大椎、命门.

操作:①组:每天针1次,10次为1个疗程.②组:隔3天针挑1次,5次为1个疗程.经针刺①组2个疗程,针挑②组2个疗程后,经查明显好转.在原穴基础上,气海易中极,三阴交易太冲,腰阳关易命门,长强易膈俞,再针2个疗程而治愈,1年后其妻生一女孩.

按:本证因气郁化火,肝火尤盛,灼伤肾水,使肝木失养,加上外伤瘀血郁阻,故影响宗筋和精窍.选穴以太冲疏肝行气;气海、中极、曲骨、阴廉一方面以近端取穴引下元之气,另一方面以治腹之血瘀,共奏行气活血之功.三阴交为脾肾肝三经交会穴,有滋养肝肾的作用.针挑血之会膈俞,生殖系统疾患的经验穴次髂、腰阳关、命门、长强、大椎,起活血化瘀,通窍生精之功.不育症属实证患者,用针挑疗法相配合,确能起到增强疗效,缩短疗程作用

(2)疗男性不育症医案

李某,男,30岁,1977年元月初诊.自诉结婚多年不育,女方做过多方面检杏均正常.曾在巴特那省医院经前苏联医生治疗1年余无效,后经中国医生治疗, 曾服参桂鹿茸丸、金匮肾气丸等补肾壮阳药物,仍无好转,而来针灸科治疗.现症:形寒、肢冷,腰际痰痛,胃纳欠件,大便尚调?小便清长.查:神疲,舌淡苔薄白,查其精液,精虫计数为2800万,活动力差,有少数死精虫.治以培补元气,温肾壮阳.处方:关元、大赫、三阴交、肾俞.操作:针关元、大赫,针感要求直达阴茎,以平补平泻为主,针灸并施,使局部皮肤发红,针下有热感,留针30分钟,隔01次,1 5次为1个疗程.用上方针灸2个疗程后,其爱人尿妊娠试验( ),复查精液,精虫计数为1亿以上,活动力正常,】978年5月顺产一男婴..

按:男性不育症,中医多属肾元亏虚,命门火衰,

火不化精.取关元、大赫、三阴交以调下元之气,再取肾俞益肾,针剌加灸,温通冲任,故能得了 (3)陈佑邦等针灸补法治疗男性不育症医案

李某,男,34岁.患者结婚7年未育,经专科医院检查,男方精液量3 ml,精子存活率10%,存活精子:不能呈直线运动.中医阴诊:面色咣白,精神委靡,身体困倦,手足清冷.畏寒,腰膝痰软,舌质淡胖有齿痕,脉细尺弱.处方:①组:命门、肾俞、志室、太溪.

②组:关元、气海、足三里、三阴交.操作:细针浅刺,提插捻转补法.以上两组处方交替使用,每日治疗1次.并嘱患者,在治疗期间夫妇分床就寝,保养肾气.

经上述方法治疗2个月,患者的精神、睡眠、食欲均有好转.精液复查,精子的数量、存活率、活动能力均已提高,但未达到正常水平.又经2个月治疗,第3次复查,每毫升精子已达2360万.精子存活率为60%,有50%的精子形态正常.于是停l卜治疗,嘱患者本人每天自灸关元、气海20分钟.半年以后,得知其爱人已怀孕,后足月顺利分娩一女婴.

按:本病乃先天禀赋不足,后天房室不节所致,肾阳不足、命门火衰型,治则温肾壮阳.重灸命门,针刺肾俞、志室、太溪,以温阳补肾.关元为人体元气之门户, 男子藏精,女子至月水,灸之,可使元气充足,虚损得复.配以气海、足三里、三阴交可健脾胃之气,以补气m生化之源.病久体虚,故浅刺,并用补法.

(4)针灸治疗男性不育症医案

徐某,男,39岁,1961年3月14日初诊.自诉婚后14年,由干工作紧张,用脑过度导致神经衰弱,并常伴有阳痿.遂经医院检查精液,未找到精虫.查体:面色咣白,舌质淡红,脉象沉细无力.治以宁心益志,补肾壮阳为法.处方:①组:神门、太溪、肾俞、精官、石关、肝俞、太冲、蠡沟.②组:足三里、三阴交、气海、血海、关元、中极、命门.操作:以上二组处方,隔日选用】方,交替使用,10次为1个疗程,采用徐疾补泻法,深刺久留,轻刺重灸.经针灸3个疗程后,不仅诸恙消退,身体健康,而且以后生一男孩.

按:取手少阴肾经之原穴太溪,以补北泻南,使水升火下,水火既济,则天地始可交泰;取肾俞,精官配肝俞、太冲、蠡沟以使曲直调畅,阴阳和谐,则精血自生; 取胃经之合穴足三里,脾经之交会穴三阴交,以健脾悦胃,补气益血,而治诸虚百损;血海又为卣虫窠,血海调畅则精子必然兴旺,取气海、关元、中极、命门以补气而壮阳,济阴而生精,俾阴阳运行达于调和,气充精盛则种子有望.石关为足少阴经与冲脉之交会穴,本穴乃系生精种子的经验要穴.全方共奏宁心益志,补肾壮阳之功。

【按语】

针灸治疗少精有一定的疗效.临床选穴以任、督、足三阴经穴及膀胱经穴为主,针刺下腹部或骶部穴,针感能直达会阴或龟头,效果往往更佳.性生活应适度,以保证精液和精子活力的充沛.忌烟戒酒,避免接触有害物质,如放射性物质、毒物,远离高温环境.积极治疗引起精液异常、精子异常等的原发疾病,如有器质性病变,应由泌尿生殖专科综合治疗.