专家讲解什么是口腔医学
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在美国每家都有自己的私人口腔医生,每个月都会去检查自己的口腔健康,但是在中国口腔医生并不是很受关注,今天我们主要讲解一下口腔正畸学及其研究内容。口腔正畸学是研究错合畸形的病因机制、诊断分析及其预防和矫治的科学,它是口腔医学的一个分支学科。

错合畸形是指儿童在生长发育过程中,由于先天的遗传因素或后天的环境因素,如疾病、口腔不良习惯、替牙异常等影响了牙、颌骨、颅面的正常发育,导致牙排列不齐、上下牙弓间的牙合关系异常、上下颌骨大小形态位置异常等,称为错合畸形。错合畸形的临床表现多种多样,简单的仅表现为个别牙的错位,复杂的可表现为牙弓、颌骨及颅面的畸形。错合畸形的发病机制是牙量与骨量、牙与颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨与颅面之间的不协调。

国人错合畸形的患病率以个别正常合为调查统计标准是29.33—48.87%;而以理想正常合为标准的调查统计,错合的患病率为91.20%。

错合畸形的危害性

(1)影响颌面部的发育:由于大多数错牙合是在儿童生长发育过程中形成的,有些错合发生以后,会影响上下牙弓或上下颌骨的正常发育,而使畸形发展愈来愈严重。

(2)影响口腔的健康:牙拥挤错位时,由于不易自洁可引起牙龈及牙周炎症,并好发龋齿。同时,错位的牙可因咬合异常而影响牙周组织的健康。

(3)影响口颌系统的健康:严重的错合可以影响口颌系统的正常功能,如严重下颌后缩、开唇露齿易造成口呼吸,影响呼吸功能;后牙锁牙合可影响咀嚼功能;严重下颌前突则可造成吞咽异常;严重的下颌前突合并开牙合会改变舌体的正常位置,在吞咽过程中改变了舌与牙的位置位关系,而影响正常的吞咽功能;前牙开合、严重下颌前突会造成发音异常;错合致牙、颌骨的位置异常,出现合干扰,可引起下颌开闭口、前伸、侧方运动障碍,进而影响颞下颌关节的正常功能,出现颞下颌关节的器质病变。

(4)影响容貌外观:各种类型的错合,都会不同程度地影响容貌外观,可呈现开唇露齿、双颌前突、面下1/3过长或过短等畸形。

(5)全身危害性:错合不但会影响口颌系统的健康,而且也会对全身造成损害。错合严重时,咀嚼功能明显降低,可引起消化不浪及胃肠疾病。此外,颜面的畸形不仅仅影响外观,甚至会影响社交和职业的选择,造成精神和心理异常。

错合畸形的矫治方法

(一)预防矫治:在牙、颌、颅面的胚胎发育和后天发育过程中,采取各种预防措施来防止各种错牙合的发生,最预防矫治的主要内容。如母亲妊娠期注意营养、慎重使用药物、避免放射线照射等。

(二)阻断矫治:在错合发生的早期,通过简单的方法进行早期矫治,阻断错牙向严重方向发展,将牙、颌、面的发育导向正常称为阻断矫治。

(三)一般矫治:是口腔正畸矫治中最常使用的方法。根据不同类型的错合,选择各种不同类型的矫治器,例如可摘矫治器、固定矫治器、功能矫治器等进行矫治。一般矫治的方法较为复杂,应由口腔正畸医师予以实施进行。

(四)外科矫治:是指对生长发育完成后,严重的骨性错合性错合采用外科手术进行矫治的一种方法,亦称正颌外科或外科正畸。外科矫治必须由口腔颌面外科和口腔正畸科的医师合作完成,以保证合关系及颌骨畸形均得到良好的矫治效果。

错合畸形的矫治标准和目标

错合畸形的矫治标准应该是个别正常合,而不是理想正常合。

错合畸形的矫治目标是平衡、稳定和美观。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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韩金友教授
主任医师口腔科
聊城市人民医院
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