吸烟与胃病的发生与加重有密切的关系。医生研究已知，烟草至少是25种疾病的病因或很可能的病因。有人研究发现，一般吸烟者大约将30%—40%(有时达50%)的烟雾经食管吸进胃内。烟草的烟雾中含有2000多种化学物质，其中不少物质可损伤胃黏膜或干扰胃功能。而且，烟雾中含的致癌物有40余种，促癌物10余种。流行病学调查显示，有吸烟嗜好，尤其是严重吸烟者，其慢性胃病的发病率显著增加。吸烟对胃病的有害影响，主要在以下方面：

(一)长期的研究证实，吸烟可以增加消化性溃疡的发病率、复发率和死亡率，并降低治疗药物的作用，延迟溃疡的愈合时间。其中，对十二指肠球部溃疡的影响比胃溃疡更明显。可能的解释是：吸烟增加了胃酸的分泌(加重了对黏膜的攻击因素)，又减少了黏膜表层的碳酸氢盐(削弱了黏膜的防御因素)。

(二)吸烟引起胃幽门括约肌张力的下降、功能不全，加重了含胆汁的十二指肠液向上反流入胃，损伤了胃黏膜，久而久之会使黏膜发生萎缩病变，发展成慢性萎缩性胃炎。而且，吸烟又可短暂降低食管下段括约肌的张力，加重酸性胃液往上向食管反流，是引起或加重反流性食管炎的病因之一。

(三)吸烟是引起慢性胃炎的十大病因之一，其致病机制除上述外，还有另外两个重要方面：一是烟雾中的有害成分抑制了胃黏膜上皮细胞的周期更新以及分泌前列腺素(黏膜的重要保护物质)的能力。二是吸烟导致胃肠黏膜血流减少，使黏膜代谢与营养受损，进一步降低自身的防御能力。

(四)吸烟与消化道癌症的关系尚未完全确定，但据已进行的研究与很多国家作的大规模调查发现，与吸烟关系密切的癌症，肺癌位居第一，也与唇癌、舌癌、食管癌、胃癌、结肠癌与胰腺癌的发生相关。

(五)近年的大量研究肯定了在胃内寄生的幽门螺杆菌是引起慢性胃炎，消化性溃疡的的头号病因，又是胃癌的重要致癌因素。而长期吸烟引起的种种影响，又大大加强了幽门螺杆菌的致病作用，两者相加对胃肠黏膜的攻击力有明显的协同作用。所以治疗胃病在强调杀灭幽门螺杆菌的同时，不要忘了医生的忠告：快停止吸烟!