浊毒的产生多由脾胃虚弱,或感受外邪,致湿浊内生,阻滞气机,日久化热蕴结所致。浊毒内蕴,常侵犯人体上、中、下三焦。浊毒证即是指浊毒侵犯人体而出现一系列浊毒内蕴的病证,溃疡性结肠炎即为浊毒证之一。溃疡性结肠炎的发病分为发作期和缓解期,临床可见腹痛、腹泻、便下脓血、里急后重等症,在临床中将其辨证分为四型。四型中浊毒致病虽有程度轻重之不同,但始终存在,因此治疗上化浊解毒贯穿于治疗全过程。具体分型辨治方法如下。
(1)脾虚气滞。多由脾胃虚弱,致湿浊内生,阻滞气机,日久郁热化毒。此时以脾虚气滞为主,浊毒较轻,因此宜以健脾行气、化浊解毒为治疗大法。
(2)浊毒内蕴。多由湿热中阻,浊毒内蕴大肠,致肠道肉腐化脓。治以化浊解毒、清热利湿。
(3)浊毒阻络。多由浊毒下注、瘀血内结而成。治宜化浊解毒,同时佐以活血化瘀。
(4)浊毒伤阴。多见于溃疡性结肠炎缓解期,由浊毒内蕴日久、耗伤阴津所致,此为虚实夹杂之证。治宜化浊解毒滋阴。