(1)临床表现：具有慢性腹泻、粘液便、血脓血便、腹痛，呈慢性反复性发作性或持续性，伴有不同程度的全身症状，可有关节、皮肤、眼、口及肝、胆等肠外表现。

(2)结肠镜检查可见：呈、弥漫性分布①受累结肠粘膜呈现多发性浅表溃疡，血管纹理模糊、紊乱，伴有充血、水肿;病变多由直肠起始，往往累及结肠呈连续性，弥漫性分布。②肠粘膜外观粗糙不平，呈现细颗粒状，组织脆弱易于出血，或可覆盖脓性分泌物，似一层薄苔附着。③结肠袋往往变平或变钝，以至纽袋消失，有时可见到多个大小不等的假息肉。④结肠粘膜活检病理变化呈现炎性反应，同时常可见到粘膜糜烂，隐窝脓肿，结肠腺体排列异常及上皮改变。

(3)钡剂灌肠可见：①结肠粘膜粗糙、紊乱或见细颗粒样变化。②肠管边缘呈锯齿状或毛刺样，肠壁有多发性小充盈缺损。③结肠肠管缩短，结肠袋消失，或结肠呈管状外观。④复发性溃疡或有多发性假息肉表现。

(4)粘膜病理学检查：有活动期和缓解期的不同表现：

活动期：

①固有膜内有弥漫性、慢性炎症细胞及中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润;②隐窝有急性炎症细胞浸润，尤其是上皮细胞间有中性粒细胞浸润及隐窝炎，甚至形成隐窝脓肿，可有脓肿溃入固有膜;③隐窝上皮增生，杯状细胞减少;④可见粘膜表层糜烂、溃疡形成和肉芽组织增生。

缓解期：①中性粒细胞消失，慢性炎症细胞减少;②隐窝大小、形态不规则，排列紊乱;③腺上皮与粘膜肌层间隙增大;④潘氏细胞化生。

(5)判断方法：①根据临床方面和结肠镜检查之(1)、(2)、(3)三项之一和 (或)粘膜活检可诊断本病。②结合临床方面和钡剂灌肠有(1)、(2)、(3)三项之一者可以诊断本病。③临床表现不典型，但有典型的肠镜检查或钡剂灌肠典型改变者，诊断成立。④临床表现有典型症状或有典型既往史，而此次结肠镜或钡剂灌肠检查无典型变化者，应列为“疑诊”，予随访。