酒精性肝病是因长期大量饮酒后出现的肝损害。疾病包括了三种形式的肝脏病理学损害：酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。其中酒精性脂肪肝的损害相对较轻，而酒精性肝硬化最重。酒精性肝炎则是病情处于一种活跃阶段且炎症表现突出的一个阶段，而不是酒精性脂肪肝发展到酒精性肝硬化的必经之路。

什么样的人容易患酒精性肝病呢？临床研究分析得出一些认识如下：

1.长期饮酒  一些调查资料表明，如果人平均每天喝50度的白酒160毫升（三两多酒），持续时间20年，则有可能发展成酒精性肝硬化。而在此之前，早已形成酒精性脂肪肝。如果患者在此过程中某一阶段大量饮酒和（或）饮酒次数频繁，则可能造成肝脏的急性损害，表现出酒精性肝炎的损害特征。

2.遗传因素  实际生活中，并非所有喜饮酒的人患有酒精性肝病，这其中可能有遗传的影响。人体肝脏内有一种负责把酒精代谢掉的乙醛脱氢酶的同工酶，因为个体差异，可能不同人的体内此种酶的功能和对酒精的易感性不同。

3.性别差异  研究表明，同样酒精摄入量的女性较男性更容易患酒精性肝病。

4.已患乙肝或丙肝  乙肝病毒和丙肝病毒容易引起肝脏的严重损害，而如果在此基础上长期饮酒，则发生酒精性肝病的危险性就会大大增加。反过来，若长期饮酒患者再遭遇乙肝病毒或丙肝病毒感染，则酒精性肝病的发生率也会大大增加。

5.营养因素  酒精是一种可以产热却无营养的物质。长期饮酒的患者，由于酒精产生热量，往往会减少对正常饮食的摄入，致使蛋白质和其他多种营养物质不足，肝细胞不能正常代谢，很可能造成肝脏的损害。

酒精性肝病一般有以下临床表现：

1.症状和体征  早期的酒精性脂肪肝患者几乎没有任何临床症状。但长期饮酒，且体型较胖的人，有可能就是酒精性脂肪肝的患者。因此，这些人群应进行必要的检查以早期发现。当疾病发展到一定程度，酒精性脂肪肝患者常会出现右上腹不适、恶心、食欲不振、乏力等症状。酒精性肝炎的患者临床表现较为明显，除上述症状外，还可以出现呕吐、发热、黄疸、肝肿大和（或）伴有触痛。酒精性肝硬化阶段可以出现腹水、上消化道出血、蜘蛛痣和肝掌等。酒精性肝病患者还可有慢性酒精性中毒的症状表现，如常常有手颤抖、面部毛细血管扩张等。

2.实验室检查  血清中的肝酶异常升高是酒精性肝病的敏感指标。酒精性脂肪肝阶段，患者常常有一过性谷丙转氨酶（ALT）升高，伴或不伴谷草转氨酶（AST）升高。酒精性肝炎阶段，患者在ALT和AST都升高（不高于500U/L）的基础上，出现AST/ALT的比值大于2的现象。同时B超和CT均可以用于酒精性肝病的辅助诊断。

酒精性肝病的防治：

实际上，对于酒精性肝病这一完全可以不发生的疾病，预防的意义远远大于治疗。这就要求在日常生活中，未曾饮过酒的人尽量避免饮酒，不常饮酒的人从此节制自己，长期饮酒的人坚决戒酒。研究资料表明，早期酒精性脂肪肝患者戒酒4~6周后，病情可能好转甚至恢复正常；中晚期患者戒酒则可以减轻病情，改善症状。

治疗方面，酒精性肝病患者可以服用保肝类或降脂降糖类药物。需要注意的是对于酒精性脂肪肝患者，某些降脂药虽能降低血脂，却往往不能改善脂肪肝。而酒精性肝炎患者，因病情较急较重，需要及时就诊，以改善病情。