脑血管畸形可分为哪几类
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脑血管畸形的病理分类法繁多,现将脑血管畸形的几种常用分类方法简述如下:

1﹒Virchow分类法

Virchow最早于1863年将脑血管畸形分为海绵状血管畸形和葡萄状血管瘤两类。两者的区别在于前者病变血管内不夹杂脑组织,而后者则在畸形血管间夹杂少量脑组织。

2﹒Cushing和Bailey分类法

1928年Cushing和Bailey根据血管形态和组织学特点将脑血管畸形分为如下几种,对后来的脑血管畸形的诊断和治疗有重大影响,故一直沿用至今。

(1)血管畸形:①动脉及动静脉血管瘤;②静脉性血管瘤;③毛细血管扩张症。

(2)血管母细胞瘤:①囊性;②实质性。

这种分类法将血管畸形与真性肿瘤分开,畸形血管间有脑组织或胶质成分者为血管畸形,没有脑组织或胶质成分者为真性肿瘤。

3﹒Bergstrand分类法

1936年Bergstrand认为有些血管畸形中并无脑组织,故提出新的分类法。

(1)海绵状血管畸形:血管间无脑组织。

(2)葡萄状血管瘤:血管间有脑实质,又分五类:①毛细血管扩张症;②脑面血管瘤病(即Sturge‐Weber病);③动脉型葡萄状血管瘤;④静脉型葡萄状血管瘤;⑤动静脉型葡萄状血管瘤。事实上后三种病变在组织学上也很难分清。

(3)血管网状细胞瘤。

(4)血管胶质瘤:病变内含有神经胶质及血管。

4﹒Mc Cor mick分类法

1966年Mc Cor mick将脑血管畸形单独分类,而不包括真性血管肿瘤。

(1)海绵状血管畸形。

(2)毛细血管扩张症:亦称毛细血管瘤。

(3)静脉血管瘤:包括静脉曲张。

(4)动静脉畸形。

(5)脑面血管瘤病。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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尹丰副教授
副主任医师神经外科
航天中心医院
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