目的:观察利伐沙班预防人工膝关节置换术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果和安全性。方法:回顾性分析膝关节置换患者60例，分为两组：A组患者术后 6～8h口服利伐沙班10mg，1次/d，连续服用2周;B组患者应用低分子肝素，术后6～8h皮下注射常规剂量的1/2，第2天应用常规剂量，连续 10d。术后14d观察两组DVT发生情况，术前及术后14d检测两组血小板(Pit)、活化部分凝血活酶(AFTT)、凝血酶原时间(PT)，术前和术后第1、3、7、14天抽取静脉血测定全血黏度(Bv)、血浆黏度(Pv)和D-二聚体含量，并观察术后2d的引流量。

结果:A组患者下肢DVT的发生率为3.3%，B组为10.0%，两组比较差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者Plt、APTT、PT、Bv、Pv及D-二聚体含量手术前后比较差异无统计学意义(P〉0.05);A纽术后2d的引流量均少于B组，差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:利伐沙班较低分子肝素更能有效预防人工膝关节置换后下肢DVT的发生。