多学科联合为高危老年患者行直肠癌手术
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日前,肛肠外科、消化科、内镜中心及麻醉科联合,为一老年、高危病人成功实施了直肠癌手术,术后患者恢复良好。

患者为76岁男性患者,有冠心病、冠状动脉中度狭窄。9个月前曾行胃癌根治术,术后经历了放疗、化疗,身体异常虚弱,在3月份来我院消化科复查的过程中,发现了直肠癌并且已经出现了肠梗阻症状,怎么办?这种情况就需要外科医生来解决。

肛肠外科主任王立勇接到会诊通知后,果断将患者转入肛肠外科,由于患者高龄、体弱,麻醉及手术风险、手术难度均较大,如何才能够保证病人安全的情况下实施直肠癌手术,延长患者生存期的同时,提高患者的生存质量,这是摆在医生面前的一个难题。经过肛肠外科全科病例讨论,决定行腹腔镜探查术,术前请麻醉科会诊以评估心、肺功能,做到心中有数,临危不乱;并联系内镜中心拟行术中肠镜检查;经过充分准备后,肛肠外科团队于4月10日在全身麻醉下行腹腔镜探查术,由于患者曾行过胃癌根治术,术中腹腔广泛粘连,无法分离,于是决定中转开腹,手术中请内镜中心行术中肠镜检查,排除了其他结肠肠段肿瘤的可能,手术顺利。目前患者正在恢复中。

随着社会经济的不断不发展,工作压力骤增,生活习惯改变,人口日趋老龄化,所患疾病种类也从简单的单病种,逐渐发展到多病种,很多患者就诊期间已经合并多种疾病。据研究报道,到医院就诊的老年患者中,半数以上都合并有两种及以上的疾病,而且很多患者合并的多种疾病均需同时治疗,甚至同期手术才能取得最佳疗效,这也为医疗服务单位提出了更高的要求,即必需具备多学科综合治疗的实力。纵观国内外医疗界,综合治疗、多学科协作、共同发展已成为当今医疗发展的必然趋势,只有具备多学科综合治疗实力,才能真正为患者提供最佳的治疗方案。

我院作为航天系统最大的三级综合医院,凭借多年的医疗、教学积累,各个学科均处于北京市领先水平。我院依托多学科综合优势,为广大合并多种疾病患者提供联合治疗、协作治疗,取得了良好的治疗效果。这类手术在多学科配合下能顺利完成,也是我院强大实力和综合优势的体现,也坚定了我院向实现年初制定的创三甲目标迈进的信念。

肛肠外科 孟庆成

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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孟庆成副教授
主任医师肛肠外科
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