内镜黏膜下剥离术(ESD)，对结直肠肿瘤是有一定作用的，目前正在不断被推广应用于切除损伤。然而，结肠由于其特殊解剖特点，比如狭窄和成角度的内腔，及结肠壁较薄，使结肠ESD与消化道其他部位的ESD术相比，是更有难度的，而相比之下，直肠ESD术对直肠肿瘤非常有效，因为直肠的壁较结肠壁厚，而且与外科腹腔镜相比，ESD体现的优势在于对患者的侵袭性更小，更安全。
目前ESD疗效评估有3个定义：(1)整块切除(enblocresection)：病变在内镜下一次性被整块切除。(2)完整切除(Completeresection/R0resection)：整块切除标本在病理学水平达到水平切缘和垂直切缘均阴性。(3)治愈性切除(curativeresection)：无或低淋巴结转移风险的完整切除。
ESD应用于治疗直肠肿瘤其临床短期疗效显著，整块切除及完整切除率较高，有一定的临床价值。