我们或多或少都有过体检时被要求化验大便的经历，粪便之于人体健康的意义，很少有人清楚。在对待大便的问题上，更多的人表现得主观武断而缺乏科学性;实际上，大便是人体健康的测量计，人的健康程度可以从大便的量、气味、形状、颜色和硬度来判断，以东方人来讲，标准的大便是2至3厘米，长度约为15厘米，颜色呈黄色，像一根香蕉一样，重量大概是100克。1天排出两根半左右的大便最为理想。除了排便量，用大便的状况检查健康状态的要点是：颜色、形状、气味和硬度。

先看看形状和硬度，决定大便的硬度，是大便中所含的水分比率，普通的大便含有70%-80%的水分。水分超过80%就是软便，相当于半膏状、泥状的腹泻便;如果水分高达90%以上，大便就会呈水状，即腹泻;若是便秘，水分的含量就低于70%，则大便呈圆滚状或坚硬状类型。

接下来，让我们谈谈有关大便的颜色，婴儿的大便是黄色，而大多数的人一到了成年，大便变成黑色或者褐色。如果每天主要吃豆腐、青菜，完全不吃肉类，排出的大便是黄色。换句话说，排出来的大便是黑色或者褐色，最大的原因在于肉类、多脂肪食物。虽然黑色或者褐色的大便是一种警讯，但也不必慌慌张张地上医院，只要尽可能摄取偏酸性的食物，使大便呈现黄色即可。可是，如果排出来的大便比平常还要黑，或呈紫色，就必须特别注意，有可能是胃或者肠出血，排出柏油样的大便，有可能是患有胃溃疡、十二指肠溃疡或者胃癌等疾病。便秘的人如果拉出漆黑的硬大便，也可能是大肠癌的征兆。这是大肠某处出血，长时间积存在肠内而变成黑色所致。

最后，我们来了解一下大便气味，它的主要成分，是吲哚、粪臭素，这是蛋白质被肠内细菌分解所形成的物质，摄取大量的高蛋白质时，大便就会变得很臭。比如大便发出一股刺鼻的酸味，可能是肠内异常发酵(即所谓发酵性消化不良)引起的，此时，拉出的腹泻便呈黄色。所以，颜色和气味都必须仔细地观察。如果腹泻便有一股焦油味，有可能是小肠机能减低所引起的消化不良;带有腥味的焦油状大便，表示消化系统有出血的情况，而且出血量相当多。如果从水状、泥状的腹泻便中，产生肉或者鱼的腐臭味，可能是大量的血液或者粘液被分解而排出肠外的缘故。

我们已经了解了大便的量、气味、形状、颜色和硬度，我们就可以由此初步判断健康程度了，所以，从今天开始，关心您的身体健康，就从观察大便入手吧。

肛肠外科 孟庆成

2013-7-2