引起便秘的原因有很多， 有器质性疾病，如肠道疾病：结肠癌、憩室、肛周脓肿、痔疮;内分泌及代谢性疾病系统性疾病：如糖尿病甲状腺功能减退;神经肌肉疾病：如硬皮病、皮肌炎、脑血管病等。药物也可导致便秘，如抗抑郁药、抗精神病药、常用的降压药(钙离子拮抗剂)、解痉剂等。但最多见的还是我们今天要说的功能性原因引起的便秘。慢性功能性便秘主要由结肠传输和排便功能紊乱两方面问题引起。

(1)胃肠蠕动减慢，尤其是老年人。由于大便是由小肠消化吸收后产生的残渣，包括细菌的一些菌体组成的。大便里的水分是在大肠里面吸收的，如果肠蠕动慢的话，肠内容物会长时间在大肠里边停留，水分的吸收就增加了，这样就会变成干结的，像羊粪蛋一样的大便，是一个主要的原因。老年人习惯性便秘，还有糖尿病的病人、脑血管硬化，帕金森氏病，甲状腺功能低下，还有一些免疫性疾病都会引起胃肠蠕动减慢，造成慢性便秘。

(2)排便障碍即直肠、肛门之间功能失调，也叫出口梗阻。多表现为排便费力。正常时只有在直肠及腹肌收缩，肛门括约肌松弛的情况下大便才能排出来。就像挤牙膏一样，牙膏是直肠，牙膏盖要打开，那边松弛就挤出来了。直肠肛门有问题的人是由于牙膏盖没打开或者非常紧，出口小，再使劲也出不去。或者是直肠不正常的收缩，无力，这边盖子虽然打开了也出不去。没有劲排不出去，或者是矛盾运动，两边一起使劲也出不去。结肠蠕动不好加直肠肛门功能失调原因都有的称为混合型便秘。

还有就是难产或者是生产以后，直肠肛门结构发生变化，有一些直肠阴道的膨出，需要手术治疗。