1.病史特点

(1)无原发性高血压家族史。

(2)年龄与性别，20岁之前或50岁以后出现中重度高血压。大动脉炎以女性多见，动脉粥样硬化引起者男性为多。

(3)病史较短，病情发展快，无法解释的恶性高血压。

(4)对一般降压药反应欠佳对血管紧张素转换酶抑制剂较敏感。

2.体征

(1)高血压，血压常大于200/120mmHg，以舒张压升高较明显。

(2)四肢血压不对称。

(3)部分肾动脉狭窄患者腹部或腰部可闻及血管杂音。