脑瘫患儿由于上下颌不能合拢,且下颌倾斜,伸舌进食困难,可采用对患儿口部适当控制,改善患儿的吸
吮及吞咽反射。用大拇指压在患儿耳前下颌关节,食指压在下唇与下颏之间,中指放在下颏后面,给予嘴部稳定持续的压力。
喂食时要用平浅的勺子从患儿口部正中送入舌的后1/3处,然后用勺子底部压患儿的舌头,诱导双唇合拢,出现吞咽反射,取出勺子时,利用嘴部控制法,帮助患儿将嘴闭起,以促进吞咽。部分脑瘫患儿口部感觉过敏,使患儿口部肌肉及全身性肌张力增高,所以必须降低或消除口部的过敏感反应。要先降低与之较远的头部过敏部位。可用手抚摸患儿的头顶,与其玩戴帽子,用头顶气球等游戏,来降低头部的过敏反应,家长还可以亲吻患儿,降低脸部过敏反应。当患儿头部过敏感得以缓解或消失时,可着手降低口部过敏反应的训练。
首先,家长用食指给患儿牙床中部快速的压迫,然后,移开手指,把上、下颌合并,用上述所教$ 指指法来诱导其吞咽动作。食指由患儿上牙床中部牙齿的的背面慢慢滑动到前面,再移开手指,把患儿上、下颌合并,诱导其吞咽动作,用这种方法,可以从患儿的牙床中部牙齿开始到侧部,逐渐降低患儿整个上、下牙过敏感的反应。对舌部过敏反应,家长可用食指由前向后,慢慢地在患儿舌上抚摸,降低其过敏感。在每次抚摸后,都应跟随进行上下颌骨的合并,诱导其吞咽动作出现的训练。