体表血管瘤的硬化剂治疗
体表血管瘤是一种以血管内皮异常增生和血管畸形生长的血管性病变疾病。
常规的手术切除往往出血量大,且留下永久的疤痕。硬化剂注射治疗大多是综合治疗的一部分,如术前使血管瘤减小或用于术后残留的病灶及某些不宜切除和修复的部位等,此外也可单独用于一些进展较慢的病灶,此疗法主要适用于海绵状血管瘤及毛细血管瘤,可作为海绵状血管瘤的主要或辅助疗法。
硬化剂治疗的机理是将硬化剂注入到血管瘤瘤体组织中,使瘤体 内血栓形成并产生无菌性炎性反应,促使结缔组织增生、 纤维化,使瘤体萎缩、消退。聚桂醇是一种新型治疗血管瘤的药物。聚桂醇在畸形的血管旁边注射后能够形成一层厚厚的周围纤维化组织,加强血管抵抗力,闭塞血管以防止畸形血管破裂出血,压迫畸形血管,达到止血目的;静脉内注射聚桂醇后,可损伤血管内皮、促进血栓形成、阻塞血管,从而起到止血作用。和传统的硬化剂相比其具有良的乳化、分散性能。避免了传统硬化剂注射治疗后不能有效的扩散,而导致的治疗不彻底以及局部皮肤硬化等弊端。
聚桂醇在治疗海绵状血管瘤、蔓状血管瘤的临床实验中,疗效显著,能有效的控制血管内皮细胞的增生和闭塞畸形的血管。在不同的临床实验中,分别与尿素、鱼肝油酸钠、消痔灵、平阳霉素等进行了临床比较,结果发现,聚桂醇具有相近或更显效,其总体疗效高于尿素等较早用于血管瘤治疗的药物。聚桂醇对周围正常组织以及血管没有任何的影响,相反可增加血管的抵抗力,适用于对其它血管瘤药物不能耐受或者没有效果的各类血管瘤患者。聚桂醇比较早上市同类药物在治疗效果和副作用上均有改进,增强血管瘤患者治疗的耐受性,提高生活质量,是一种更有效、更安全的血管瘤治疗药物。
禁忌症 1、瘤体表面或周围有溃烂或感染者禁用; 2、病变范围广泛或较高流速的血管畸形如不做有效处理,应列为相对禁忌症。