面肌痉挛患者术后的注意事项
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面肌痉挛患者手术后常常会出现一些不适,例如头痛,头晕,嗜睡,发烧等等,西安红会医院神经外科别小华主任提醒您,如遇到不适症状,不用太担心,通常情况下这些症状可自行缓解。产生这些症状的原因存在于术后的低颅压,血管移位等问题。为了保证微血管减压手术的效果,患者应在术后注意以下几点:

术后绝对卧床24小时(24小时内严禁坐起或站立,6小时内不要垫枕头,可翻身),四肢要经常活动(预防下肢静脉血栓)。

24小时后逐渐摇高床头,如果出现头晕等不适,立即躺平,此过程反复进行直到患者独立坐起后无不适即可下地活动。

术后6小时可以喝水,12小时可以吃食物(种类无严格限制,适当增加食盐和纤维素摄入)(尤其是在食欲差,进食量少时,要增加食盐的摄入);卧床期间少食如鲜奶、豆制品等容易产气的食品。

可坐起后拔除导尿管。

如果术后出现发热不退,必要时行腰椎穿刺检查(由医生根据具体情况决定)。

术后发热消失大于2天,无其他不适,第7天出院。

面肌痉挛3~8%的术后患者有可能出现迟发性面瘫(术后1~2周出现),预后良好,请与我院联系,并在神经内科医生指导下按面瘫规范治疗。

常规进行切口的胶水粘合,与传统的丝线缝合相比,切口粘合操作简便、省时,皮缘对合整齐、紧密,伤口张力低,疼痛轻,愈合后疤痕小,易被患者接受。术后仅需1次换药,可不包扎,不用拆线,明显缩短了住院时间。医用胶同时具有抗菌、不影响皮肤血运的特点,有效减少切口感染率。

考虑到头颈部皮肤张力大,活动多,危险起见,我们在粘合皮肤后,用少量医用胶将薄层明胶海绵黏在切口上进行加固, 1~3周后明胶海绵完全脱落后切口可正常清洗。请注意:在明胶海绵脱落前,不要用手搔抓,以免未愈合牢固的切口被撕开。切口可用医用酒精或碘伏消毒,尤其在出汗多、切口敷料意外打湿时需要及时消毒,消毒频率不要过于频繁,一般2~3天消毒一次即可。在明胶海绵脱落前洗头的方式:切口向上躺在床上,切口用干毛巾覆盖,家属帮助清洗切口以外的部分,头发擦干后,切口及其周围用医用酒精擦拭晾干即可。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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别小华教授
主任医师神经外科
西安市红会医院
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