一位被面肌痉挛困扰多年的患者，曾两次进行肉毒素面部肌肉封闭，效果较好，但每次均不能持久，约2、3个月后即复发，不能令人满意。经人介绍，说当地某某诊所专治面肌痉挛，效果好，疗效时间长，欣然前往，到场一看，诊所医疗设施实在简陋，心中存疑。然而念其所说疗效可以持久，还是接受了水针治疗，其中一针注射于左侧耳垂正下方，顿感左半脸麻木，脸上抽动停止了，但口角由歪向左侧变成了歪向右侧。诊所医生说此为正常情况，几个月就能恢复，但至今都没有恢复。我仔细地观察患者五官：左侧面瘫明显，额纹和鼻唇沟浅，口角低。但不时地有左侧眼轮匝肌抽搐，抽搐时眼裂几乎完全闭合，不能睁眼，口角和颈部也伴有抽搐，症状很可怜。

面部抽搐经显微血管减压手术可以治愈，但已经存在的面瘫可能永远都不能恢复。

原发性面肌痉挛是由于颅内血管压迫面神经根造成的，以一侧面神经兴奋性增高尉质，面肌异常抽动雾现的功能神经疾病。那么为什么神经受血管压迫后就会出现其本身及支配的肌肉出现兴奋增高呢?

面肌痉挛可以做针灸及神经干阻滞治疗吗

针灸、小针刀、水针等治疗是一些落后的治疗方法。客观地说在微血管减压手术及肉毒素封闭治疗问世之前历史上曾为此种疾病的治疗做出过贡献。它们都是针对颅外端面神经干进行的治疗，通过针刺、切割、药物刺激等方法对面神经干造成一定的损害，使得神经兴奋性降低，传导减慢，达到抑制肌肉抽搐的目的。但是正如我们前文所提到的电缆的例子一样，这些治疗缺乏针对性，往往容易伤及无辜，下手轻的不管用，下手重则造成不可恢复的损害，火候很难拿捏。

需要特别提及的是，面肌痉挛不应该采用针灸治疗。因为针灸是通过机械或电刺激作用于肌肉从而使瘫痪的神经得以修复，换言之，是对神经肌肉起兴奋作用的，而面肌痉挛病人本身神经肌肉就处于高兴奋状态，针灸所起的作用适得其反。

对于症状较轻且病史较短的面肌痉挛，可以保守治疗。部分病人可以长期保持轻微的症状不加重，甚至短时间的完全缓解，这样的病人在做MRI检查排除肿瘤、血管畸形(占1%)后可观察，不予任何治疗。病史较短的病人(3个月内)禁忌手术、药物封闭等特殊治疗。因为面神经是颅神经中最复杂的神经，含有多种不同性质的神经纤维，暂时的功能紊乱即可导致面肌抽搐，所以严格意义上说，还不能诊断为面肌痉挛，更不应该采取特殊治疗，可注意休息，适当地口服些B族维生素。