“面肌痉挛”要做“开颅”手术的原因还要从面肌痉挛的发病机制说起：桥小脑角区的正常血管随年龄增加产生自然迂曲，极少数病人的血管由于先天的位置或弯曲趋势问题，在一定年龄时会压迫到面神经出脑干区域(REZ)，如果面神经局部所受到的压强达到一定程度，长期的动脉搏动性压迫会造成于面神经根部出脑干区的神经纤维局部受损(即脱髓鞘变)，相邻神经纤维之间形成多处假性突触，“电流短路”和多处短路导致的“异常环路”致使面肌痉挛的发生，因此，既能解除血管对神经的压迫，又能完全保留血管、神经功能的面神经根部的减压术即显微血管减压术受到了广大神经外科医生的推崇。

显微血管减压术是通过植入垫开物(如树脂棉)，使责任血管离开面神经，从而达到解除面神经的外来挤压的目的，去除了面肌痉挛的根本原因，随着面神经纤维的自然修复，来达到治愈面肌痉挛的目的。

显微血管减压术治疗面肌痉挛的总有效率在有经验的神经外科中心可达96%以上，有2%-6%的病人无效或复发，无效或复发的病人可于第一次手术半年后再次手术，一般可取得良好效果。术后病人可有一过性头痛、头晕、恶心、呕吐、低热等反应，绝大多数可以在一周内消失。手术后有发生面瘫和听力下降的可能性，一般小于2%，而且一旦发生后绝大多数可以在3个月到半年内逐渐恢复。其他并发症如颅内血肿、小脑损伤、感染、脑脊液漏等的发生率均极低。

总之，神经外科显微血管减压术治疗面肌痉挛是一种有效、安全的术式，已成为目前治疗的首选方法。随着神经外科手术技巧的进步和经验的积累，手术疗效进一步提高，并发症发生率进一步下降，将会为更多的面肌痉挛病人解除痛苦。

温馨提醒：显微血管减压术是开颅手术，所以患者朋友一定要选择正规的医疗机构专业外科专家进行手术治疗，及时就诊以免错过最佳治疗时间。