01脑瘫儿童核心力量训练

作用：

1、增强躯干深层稳定肌的肌力。

2、诱发增强大小肌肉群的力量。

3、改善平衡性、协调性 、控制性、灵敏性。

4、增强躯干、骨盆、本体感觉的刺激。

5、提高训练质量。

02核心稳定训练的优势

1、以主动训练为主，避免主动运动不足的现象。

2、避免局限训练，导致肌力不平衡。

3、刺激深层肌和表层肌运动力量的增加，促进整个身体的本体感觉的平衡和协调能力。强调在身体控制不稳定的状态下，达到对感觉的运动部位、器官的一个诱导。

4、训练方式多样——开链，闭链，训练器材可控，部分器材很容易买到，可到当地专门卖残疾人运动器材的地方购买，也可网上购买。

03训练核心稳定性原则

1、在患者可以完成的动作水平上开始。

2、进行训练时可从最低负荷开始(为最大阻力的30%——40%)的等长收缩训练，延长训练时间但不增加负荷量，强调在不稳定下的训练负荷效应。

3、个体水平逐渐递进的训练模式

4、遵循逐渐训练和以开链闭链闭链为主的原则。

04核心训练的意义。

1、诱发刺激患者个个核心肌肉群力量的增加。

2、弥补了传统方法在训练上的不足，对于传统康复训练方法在提高爆发力量、速度力量、耐力力量等方面做出了补充。

3、创新了力量训练的方法与手段。有负重抗阻训练、克服弹性物体的训练等7种主要训练手段。这些训练都是在身体重心处于相对平衡状态下完成的。

05核心稳定性训练的基本方法

(1)、徒手训练(单人练习)

训练目的:提高腹横肌、多裂肌、腰方肌、下腰、腹部重要肌群的稳定(直接链接脊柱、骨盆，对核心稳定性起主要作用)。

训练内容:俯卧位/仰式肘支撑训练、侧撑练习、等长转体及动态桥式运动等。

(2)借助器材练习

悬吊运动训练(SET)图3–259

训练目的:突出运动感觉的综合，在不稳定的状态下进行闭链训练，达到对感觉器官的最佳运动效果(肌肉放松、关节松动、神经肌肉反馈重建、肌肉力量训练、其他技术)。

训练内容:仰卧单或双膝提髋、仰卧提髋半伸屈下肢、俯卧肘支撑、俯卧屈膝、侧卧提髋等。

(3)借助器材练习

训练工具:瑞士球、平衡板、简滚、跳床等

训练目的:提供一个不稳定的支持面，找平衡进行训练。

训练方法

1、患儿仰卧位，双足放于球上，利用躯干力量将臀部抬离床面，关节伸展，并保持下肢与躯干成一条直线和球的稳定;患儿保持姿势，双上肢抬起离开床面;患儿保持姿势，双腿向左侧或右侧旋转直到一腿压在另一腿上，同时保持双肩不抬离床的稳定;患儿保持姿势，同时抬起伸直的一侧下肢，双侧交替进行。具体方法如图所示。

2、患儿仰卧位在瑞士球上，大腿与躯干成一条直线，膝关节90度，保持姿势或来回晃动躯干，并保持球的稳定;患儿保持姿势，双手握手，躯干旋转并保持髋关节伸展和球的稳定。

3、患儿仰卧位，双足放于床上并伸直膝关节双手支撑床面并双肘关节伸展，使下肢与躯干成一条直线。

4、患儿垂直于球上，治疗师或家长扶其骨盆两侧，患儿尽量保持躯干稳定，通过前后或左右移动球，做腰部屈曲、伸展或侧屈运动等方法进行训练。