高热时的表现
体温超过39℃即为高热。高热时患者面色潮红,皮肤烫手,口咽干渴,精神萎靡不振,食欲不佳,呼吸和脉搏加快。患者开始嗜睡,重者出现昏迷、抽搐。
高热时明显增加身体的消耗,损害重要脏器的功能,出现心跳、呼吸加快、食欲不振、恶心、呕吐、便秘,甚至意识不清、惊厥等症状。
引起高热的原因一般分两类:一是感染性发热,是由细菌、病毒、寄生虫、立克次体、螺旋体、真菌等引起的;二是非感染性发热,是由组织损伤或坏死、变态反应、内分泌疾病、神经系统疾病、肿瘤、中暑等所引起。家庭中出现的发热,绝大多数是感染性发热。感染性发热多见于急性上呼吸道感染、大叶性肺炎、急性扁桃体炎、急性尿路感染等。
院前急救
1.在高热刚开始的时候,病人一般会感到发冷,这是由于皮肤血管强烈收缩而出现寒战。此时要注意保暖。寒战后体温会迅速升高,这时要及时采取退热措施。
2.卧床休息,保存体力,多饮水,每日2000毫升以上,促使皮肤多排汗达到降温效果,同时注意补充盐份。不要喝含糖多的饮料。
3.物理降温:
﹙1﹚冰袋的使用:冰袋能减轻脑的充血水肿,对中枢神经系统有保护作用。方法是将冰块在冷水中冲去棱角,装入热水袋中,冰和水各一半即可。若要用塑料袋装冰块,最好外边包上毛巾。将冰袋放在前额、枕部、颈部、双侧腋窝等处,二十分钟交换一下位置,以防发生冻伤。
﹙2﹚酒精擦浴:利用酒精的蒸发作用带走热量,从而达到降温的作用。
可以选用酒精浓度为30%左右的白酒即可,若用医用酒精(75%),最好要稀释一倍。擦浴的部位为颈部、后枕部、双腋下、肘窝、大腿根部、腘窝等处。
﹙3﹚在体温超过38.5℃时可以使用药物降温。避免用药过量和在短期内反复用药。常用的退热药有复方阿司匹林、扑热息痛、安痛定等。
﹙4﹚加强护理,保证营养。高热患者消耗大,常食欲不振,多汗,要补充富含维生素等营养物质的易消化清淡流质食物。
﹙5﹚定期测量体温。降温后每半小时测量一次体温,若体温持续不降,应及时送到医院采取进一步措施。
﹙6﹚高热只是某些疾病的一个症状,单纯退热有时效果不好,药效一过又开始升高,因此不能在家停留时间过长。要到医院检查病因,针对性用药。