甲减,即甲状腺功能减退,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。针对甲减的治疗方法主要包括以下几种:
药物治疗:甲减患者可以在医生的指导下使用甲状腺激素替代治疗,如左甲状腺素钠片(L-T4)。这种治疗方法的目的是将血清TSH(促甲状腺激素)和甲状腺激素水平恢复到正常范围内。左甲状腺素钠片需要终身服用,剂量根据患者的病情、年龄、体重和个体差异来决定。对于高胆固醇血症或血清TSH大于10mU/L的亚临床甲减患者,也需要进行L-T4治疗。 黏液水肿性昏迷的治疗:这是甲减的一种严重并发症,需要紧急处理。治疗方法包括补充甲状腺激素(首选T3静脉注射,直至患者症状改善、清醒后改为口服)、保温、供氧、保持呼吸道通畅、氢化可的松持续静滴、补液以及控制感染等。 其他治疗:对于中、晚期重型病例,除了口服甲状腺片或左旋甲状腺素外,可能还需要对症治疗,如给氧、输液、控制感染、控制心力衰竭等。 除了医学治疗,甲减患者在日常生活中也需要注意一些事项。比如,由于甲减是终身疾病,需要一直口服优甲乐进行替代治疗,不能停药。此外,对于桥本氏甲状腺炎合并甲状腺功能减退的患者,建议饮食中减少含碘高的食物摄入,如海带、紫菜,尽量吃无碘盐,并尽量远离电离辐射较强的电器。在治疗初期,建议每月复查一次甲状腺功能,以便及时调整药物剂量。
总的来说,甲减的治疗方法主要包括药物治疗和其他辅助治疗,同时患者需要在日常生活中注意一些事项,以维持病情的稳定。如有疑虑或症状,建议及时就医,以便得到准确的诊断和治疗。