视网膜静脉阻塞可能是血管炎症、血管硬化、血流淤滞导致的。
1、血管炎症：多见于中年以下患者，由于病灶感染或中毒引起的静脉炎症所致。如视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、病毒感染、心内膜炎等，炎症产生的毒素使血管壁发生变化，引起静脉血栓。
2、血管硬化：多见于老年人，由于动脉壁及其周围组织硬化而波及所致。静脉阻塞部位常在筛板处或动脉交叉处，动脉硬化时，静脉受到动脉挤压管腔变窄，使管壁内皮细胞受刺激增生，管壁变得更窄，血流变慢，导致血小板、红细胞和纤维蛋白原沉积在血管内形成血栓。常伴有高血压、动脉硬化及糖尿病等。
3、血流淤滞：正常情况下，红细胞表面带有负电荷，使细胞互相排斥而悬浮于血液中，当患有高脂血症时，纤维蛋白原增高时，这些物质可包裹红细胞使其失去表面所带的负电荷。使血液变稠，血流阻力增加，血循环淤滞而导致血栓形成，如高血压小动脉痉挛、血压突然降低、某些血液病及眼内肿物压迫等。