“是不是我孕检出现了问题?”

妈妈抱着孩子来找我的时候一脸焦急，说当时查的时候没问题，不知道为什么现在他手却畸形了，其实已经不止一个人问过我这个问题了，我之前也出过这样的视频科普，为什么孕期的时候查没有什么问题，生出的孩子手指各种问题，有多指的，有并指的，也有漂浮拇的...

原因到底出在哪?

一般的大排畸四维彩超是可以看出孩子是否畸形的，但是关于手足畸形的话，我们可以清晰的看到掌骨，宝宝的五根掌骨在不在，我们是可以看到的。但是指/趾骨其实看的很模糊，末端会看的不太清楚，孩子在宫腔内的体位问题，包括有时候会把手握着藏起手指末端，这就看的不是很清楚了。所以并不是产检和排畸的时候出现问题，而是这确实并不是一定可以看清楚的。

蟹钳多指应该怎么办?

一般类型的复拇指畸形治疗方案相对固定，而IV-D型复拇，蟹钳样复拇的治疗相对复杂，方案较多，因为IV-D型复拇在矫形之后，如果只是进行简单缝合，会出现Z型，或者S型的畸形。随着患儿的成长，畸形会越发严重。

这是一位7个月蟹钳宝宝，其实像她这类情况比较容易出现术后的拇指侧偏，所以需要精心设计切口以及术中矫正各类易发因素。孩子的父母当时对宝宝情况是很担忧的，从开始决定手术到术后情绪都很紧张。

现在是术后两个多月，目前看宝宝的拇指术后恢复情况很好。而且孩子处理的比较早，父母目前也在一直积极引导孩子的功能锻炼，出现侧弯、侧偏的几率是很小的。

多指一般是建议在6个月左右手术，如果情况特殊，可以考虑在3个月左右的时候手术。