去年下半年我在收到一条留言，留言者是一位父亲，他的儿子当时九岁，正在上小学，双手拇指都有不同程度的发育不良。孩子很懂事，长得也很帅气，各科成绩都名列前茅，但因为拇指的问题，孩子在学习和生活中会有许多的不便利，性格较其他孩子而言也比较内向。虽然孩子从来没说过什么，但家长看在眼里心里很不是滋味，觉得挺对不起孩子的，找到我就是想知道孩子的拇指还有没有希望矫正。

留言不久后家长就带来孩子来我门诊了，他的右手情况要好些，左手就是很典型的漂浮拇，拇指和手掌之间只有一根松弛的皮管连接，只能随着手的摆动而摆动。家长也曾带孩子在当地医院看过，但都说要做示指拇化，就是把拇指直接切除，将食指移到拇指位置当拇指使用，家长当时就不同意。父亲的原话是“如果真的切了，孩子就永远只有四根手指，我怕他以后长大了会怪我，不做手术起码还有希望保住”。

就这样，家人怀着保五指的希望，多年来每年暑假都会带着孩子去全国各地检查。后来也有医生告诉他们孩子可以做跖骨重建手术，从脚上取骨重建第一掌骨，也能保住孩子的拇指，但家长听后还是不满意，觉得代价太大，怕孩子以后跑步会有问题。

家长直言想矫正孩子拇指，但是不想影响孩子身体其他部位，既然手有问题，那就只在手上操作，不要动孩子身体其他部位，“拆东墙补西墙”的手术方案他们不接受。这一点上我们和这位家长的观点是一样的，所以现在我们治疗漂浮拇都是采用半掌骨移植重建技术。

半掌骨移植重建是从患手的第二掌骨上取部分骨重建第一掌骨，手术只在手上操作，不存在影响脚的问题。术后供区和受区的掌骨都可以继续生长，后期护理也较为简单。手术做完后孩子的拇指外形和功能会得到改善，并且可以随着后期的功能锻炼有进一步的提升，整体效果还是比较不错的。