长毛的黑痣一般不会恶变，只有痣细胞位于真皮与表皮交接的位置，才容易恶变，临床上最常见的是黑痣开始出现长大、周围又有小的卫星病灶，反复破溃，不愈合，出血。出现这样的情况，应及时就医，做扩大切除，术中要做冰冻切片，术后根据病理结果，决定是否放化疗。
皮肤癌变只要早发现早治疗就可以得到很好的治疗。
在日常生活中，我们首先要不刺激黑痣，很多就医的患者，都有自己用线勒黑痣，用剪刀反复剪，用刀片反复割的病史。有些是发生在它容易发复刺激的部位，比如长在头发、胡须位置的黑痣。
其次防晒很重要，很多患者皮肤色斑，不注意防晒，发生光感性皮炎、角化性皮炎，起了皮，再用手抠掉，反复几次，就会出现长不好，出现，破溃，就会发生癌变。