颅内“炸弹”——脑血管畸形,该怎么办?
标签:医学科普

提起炸弹这两个字,通常不会感到陌生。我们或多或少会在电视剧里见到炸弹爆炸的场面,爆炸过后现场一片狼藉,且不说真假,眼睛看过去就觉得那个画面很震撼人心。

日常生活中,有人将颅内血管畸形比作隐藏在人体脑内的一颗不定时“炸弹”,往往由于平时没有症状而被患者所忽略,但是当患者出现情绪过于激动或受到其他刺激时,就可能会导致畸形血管破损产生出血现象,给患者带来痛苦和危险。如果可以早发现,并且科学、合理、稳妥的进行处理,就可以将颅内藏着的这颗炸弹及时清理出去。

颅内血管畸形表现为颅内某一区域血管异常增多。当静脉和动脉血管发生短路后,由于瘘口的阻力低,导致血液都从瘘口流掉了,这在医学上被称为“盗血”;这样会造成部分正常的脑组织得不到充足的血液供应,发生缺血、营养不良现象。而且动脉和静脉是直接相连的,这时静脉的压力就被提高了,结果,血流营养过脑组织后,无法顺利流入静脉,造成脑组织内发生血流淤积,这会造成脑组织的实际血流量下降,脑组织营养不足。情况严重时,由于瘘口后静脉内血流量大,压力高,会引起静脉内血流倒流。由于静脉壁非常薄,就很容易引起血管破裂出血。最后,畸形发生后,血管内压力和流量非常大,长期的高压力、大流量也会引起血管老化、变性,产生扩张、狭窄,最后血管不堪负荷,发生出血。

人们之所以会将颅内血管畸形比作“炸弹”是因为对它的症状、治疗方法缺乏正确、科学的认知,临床数据表明它会造成患者:

1、意识障碍

患者表现出精神萎靡不振、整天人没精神、一直想睡觉,人也变得沉默寡言、表情冷漠、行动迟缓、短暂的意识丧失等,这是因为颅内血管畸形造成脑出血导致患者出现上述症状。

2、头痛现象

由于脑血管扩张引起,如果出现颅内压力增高或出血现象,则头痛情况加剧,同时会伴有恶心呕吐症状。

3、癫痫发作

有50%的脑血管畸形患者会在不同时期出现癫痫发作现象,有部分患者以癫痫发作为首发症状,长时间的癫痫发作会造成患者智力减退及神经功能障碍。

4、神经功能障碍

50%左右的脑血管畸形患者会有渐进性的神经功能缺失症状,这可能与脑血管畸形的部位、大小、是否出血及盗血程度有关。比较常见的为运动或感觉障碍,部分患者出现失语或视力障碍;早期患者症状轻,休息或治疗后可完全恢复,晚期患者因损害严重,完全恢复较为困难。

5、出血

大部分患者的首发症状是脑出血现象,可反复发作。发作比较突然,多在体力活动或情绪波动较大时出现,表浅部位的脑血管畸形常引起蛛网膜下腔出血现象;深部脑血管畸形出血,则可引起脑内血肿或脑室内出血现象。

颅内血管畸形发生后,血管内的压力就会变大,血流量也会增加,会严重影响体内血流的正常运行,容易造成脑出血的发生,所以生活中出现了颅内血管畸形时,应及时前往大型三甲医院神经外科进行诊断治疗,接受专家科学、合理的治疗,及时解除危险因素。

随着现代医疗技术的发展,目前,颅内血管畸形的治疗方法有:

①采用“堵”,即介入栓塞的办法;

②伽马刀立体定向放射治疗;

③开颅手术,也是目前开展最广泛的显微外科手术,目的是将畸形血管切除。

由于颅内血管畸形疾病的情况不同,采取的治疗方案也随之不同,根据该疾病的复杂性,大多数的情况下应采取多种治疗手段共同来治疗。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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