胡凤山主任:教您如何在家自己煎药
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中药煎药的方法是否适当,对疾病治疗的疗效有很大关系,那么如何正确的煎煮中药呢?煎煮中药要注意什么呢?

煎药方法:

1、中药煎药前先用凉水泡40-60分钟。

2、将中药材平铺于锅底,水面要高出中药两横指(约2-3cm),先确认好位置在加水,避免煎药量过多,药材过多或易吸水的可适当的增加水量。

3、第一遍武火(大火煮沸后,改用文火(小火)煎25-30分钟,第二遍大火煮沸改用文火煮25分钟,两次各取药液200-250ml,(儿童可浓缩至80-100ml)混合均匀后分早晚两次服用。

4、用药时间在每日饭后半小时到一小时服药即可(若脾胃虚弱,消化不好可在饭后一小时服药)。注意喝温的药!

中药煎药中有一些比较特殊类型的药物,其药物的性质、性能及其临床用途不一,其煎药方法不一,需要特别注意,如下:

1、先煎药:凡矿物、贝壳、甲骨类药物,如鳖甲、龙骨、黑顺片等,先煎药是需要多熬制一段时间才能把要有效成分释放出来,加适量的水浸泡30-60分钟,先大火开锅后改小火煎煮30分钟。然后在同其他药物一起煎煮。另毒性烈的药物如乌头、附子等,也应先煎30分钟在与其他药物同煎,可以降低药物毒性,确保用药安全。

2、后下药:凡气味芳香轻轻之品,如砂仁、薄荷等应后下,在其他药物煎煮后起锅前的5-10分钟下入即可。另有效成分易被煎煮破坏、挥发的药物,如:大黄、番泻叶、钩藤等也应后下,大黄、番泻叶用于泻下通便时,甚至可以直接用开水直接泡服。

3、包煎药:需用纱布将药物包裹后入煎的药有三类,一是因质地过轻,煎煮时易漂浮于药液上或成糊状,不便于煎煮及服用的药物,如蒲黄、海金沙等。二是药材极细而又患有淀粉、黏液质较多,煎煮时易与粘锅、胡化、焦化的药物,如车前子、葶苈子等。三是药材有毛,易对咽喉部有刺激性的药物,如辛夷、旋复花等。

4、另煎药:凡贵重药物均应另煎,如人参之类,以免同煎时其煎出的有效成分被其他药物的药渣所吸附,造成浪费。

5、烊化药:如阿胶、鹿角胶等胶类药物,不宜入煎,应另行烊化,即可以用热水将其融化,然后在与其他药液混合服用。

6、冲服药:如灵芝粉、三七粉,芒硝之类的药物,以及竹沥之类的汁液性药物,将每日的服用量分成两份,倒入煎好的药液或开水中搅匀了冲服即可。

煎药的器具一般选用宜选用砂锅、不锈钢锅、玻璃、搪瓷等,忌用铁锅、铝锅、铜锅。因为前者理化性质比较稳定,不易与药物中的成份发生反应,以保证药物的疗效。而铁铜类成份性质较为活泼,易与药物中的成份发生反应,影响疗效。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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