肾癌又称肾细胞癌，肾腺癌，起源于肾小管上皮细胞，可发生于肾实质的任何部位，但以上、下极为多见，少数侵及全肾；左、右肾发病机会均等，双侧病变约占1%-2%。肾癌的病因不明确，早期症状不明显不易被发现，下面来介绍一下肾癌检查方式，帮助早期诊断：

1、尿路平片检查：能发现肾阴影增大和局部增大，腰大肌影模糊，7%-10%肾癌内出现钙化斑点。

2、静脉或逆行肾盂造影：静脉肾盂造影或逆行肾盂造影是诊断肾脏肿瘤的最常用方法。可见肾盂肾盏因受肿瘤挤压有不规则变形、狭窄、拉长、扭转或充盈缺损。当肿瘤较大，完全阻塞肾盂，患者肾脏功能丧失时，在静脉肾盂造影片上患肾不显影，必须行逆行肾造影。静脉肾盂造影加肾断层摄片，有助于区分肾囊肿和肾实质性肿瘤。

3、腹主动脉及肾动脉造影：能显示肿瘤异常血管，包括曲张不规则、粗细不均匀的血管增多，静脉湖，动脉瘤，动经脉瘘，静脉过早充盈，以及造影剂自肿瘤坏死组织中渗出而产生的血管池阴影等。肿瘤与周围组织分界不清。

4、CT扫描：主要用来确诊肾占位性病变，可精确区别肾囊肿与肾实质性肿块，准确率达93%，肿瘤边缘不规则，呈圆形或分叶状，瘤体密度可增强，但仍低于正常肾组织，肿瘤内可见密度增强的钙化灶。

5、超声检查：肾癌根据肿瘤大小，超声图像有很大的差异，瘤体较大，未引起坏死的肿瘤回声较正常肾组织明显增高，内部有强烈不均匀的高回声波形；而直径小于1.5cm的肿瘤回声较低，属低回声波形。

6、MBI检查:可以十分清晰的显示肾实质肿瘤，并于肾囊肿作鉴别，但MRI显示肾癌肿块边界不规则，密度高低不等，信号强度不均匀。

7、放射性核素检查：既能用显像技术反映脏器功能，又能显示脏器形态，对磺胺过敏者，可代替肾盂造影。

8、PET-CT:该检查较为敏感，能鉴别肿瘤良恶性，但费用较高，不作为临床首选，必要时可考虑采用。

9、血液检查：血常规、尿常规、生化、血沉、尿乳酸脱氢酶、尿β-葡萄糖醛酸苷酶等均属于非特异性检查，尿细胞学检查只有当肾癌已侵入肾盂，才具有诊断价值。主要作为对患者一般状况及预后判定的评价指标。

10、肾脏肿瘤病灶或转移灶穿刺：该检查为活检，可于肾脏肿瘤病灶穿刺，或与转移灶如浅表肿大的淋巴结或肺转移穿刺取得一定量的组织，之后做组织病理学诊断，为最直接、最明确的诊断。

肾癌最初的筛查手段B超具有明显的优势，当B超检查发现肾脏有肿瘤或疑点时，接下来的检查可可考虑做增强C扫描，在B超检查和增强CT检查仍不能明确诊断，可选择核磁共振呈像和肾血管造影来帮助诊断，必要时可通过肾穿刺组织活检来明确诊断。