血管瘤的治疗
标签:医学科普

血管瘤为常见的皮肤良性肿瘤之一。由胎儿期成血管组织畸形或原有血管扩张所致临床上分为三型:

1.鲜红斑痣:又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣。出生时即可存在。好发于面、颈和头皮,多为单侧性,表现为小的红斑到大的红色斑片,不高出皮面,颜色淡红或暗红,形状不规则,压之部分或完全褪色。沈阳军区总医院皮肤科张士发

2.草莓状血管瘤:又称毛细血管瘤或单纯性血管瘤,在出生后数周出现,数月内长大,好发于头部和颈部。皮损呈鲜红或紫红色,高出皮面,境界清楚,呈柔软分叶状肿瘤。逐渐增大,1岁内长到最大限度,以后逐渐消退,75~95%的患者在5~7岁时可完全或部分消退。

3.海绵状血管瘤:为大而不规则、柔软的皮下肿块,呈圆形或不规则形,可高出皮面,呈结节状或分叶状,边界不太清楚,可发生于身体各部位。

4.混合性血管瘤:即上述2种以上的血管瘤同时发生于身体的同一部位。

危害:主要为影响美观。如果血管瘤长在特殊部位如眼睛、耳部、口腔、肠道等,可导致该部位器官的发育或功能受到影响。

治疗:根据血管瘤的形别、部位等具体情况而定。如鲜红斑痣可外用皮质类固醇激素、忧必青、同位素敷贴等,草莓状血管瘤可行局部封闭、冷冻、激光、激光光动力、浅部X射线照射等,海绵状血管瘤可行局部封闭、手术等治疗。口服糖皮质激素、心得安等也可以治疗,但是有效率高,治愈率低于注射治疗,副作用比较难控制。

其中同位素敷贴治疗不彻底,可能导致放射性皮炎、永久性色素加深或减退,有时类似白癜风;冷冻和激光疼痛明显,治疗不彻底,也会遗留瘢痕和色素异常;手术治疗可以切除大部分瘤体,但是创伤大,会遗留较大瘢痕,多数以后复发,影响后续治疗。

外用药和局部注射治疗效果好,治疗彻底,复发率低,瘢痕小,痛苦小,是最长采用的方法。我科已治疗2000多例,治愈率接近百分之百。

此文章内容仅代表医生观点,仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊,谨遵医嘱!
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张士发教授
主任医师皮肤性病科
沈阳军区总医院
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