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柳州市中医院脑康科介绍
脑康科是广西心理卫生协会柳州少儿心理咨询训练与诊治基地所在地,柳州市残联脑瘫儿童康复训练指导基地,柳州市病残儿医学鉴定及儿童智测、小儿脑瘫鉴诊定点科室。2002年柳州市残联小儿脑瘫康复训练指导中心成立,2004年随专家引进百余项脑神经心理行为测诊康复技术,建立少儿心理脑康科。
  脑康科主要是以实现儿童身体和心理完整康复为目标,应用中医、西医、和特殊神经心理行为测诊康复技术相结合的方法,诊治早期脑瘫、各类脑瘫、缺氧性脑损伤、中枢协调障碍,脑发育不良、脑积水、新生儿颅内出血后遗症、脑炎后遗症等,以及各种原因引起的小儿行为障碍,引起语言、运动、智力、生活和学习障碍、癫痫等并发症;防治并重还诊治占婴儿50%的有脑瘫和脑损伤高危因素小儿,如有早产、黄疸、胎内和出生窒息(缺氧)等病史引起的儿童各种脑障碍。
  脑康科利用丰富有利的中西医和脑神经心理行为技术资源诊治因儿童脑功能失调、或脑瘫、脑损伤恢复后的各类障碍,如多动、抽动症、注意力缺陷、学习困难症、记忆力障碍、自闭症、情绪行为障碍、感统失调、心理行为障碍等,以及防碍小儿身心康复,使患儿无法坚持接受康复训练而严重影响疗效的常见病症和神经行为失调。开展从新生儿起的百余项标准化特殊的神经精神心理行为测查诊断和康复评估,使康复疗效的检验量化,并利用行为神经运动测查准确诊治早期脑瘫、脑损伤,积累了上千例早期诊治经验。根据综合测评结果专家为每一儿童制定整体康复方案,按照新型健康观进行中西结合康复,促进身心健康,有利于康复儿达到正常化。弥补单纯临床检查治疗的许多局限。测查有完整和标准的设备,有系统的心理测验技术和全国资格证。
  脑康科分别设有专家门诊、康复治疗训练楼层、住院病房休息楼层,拥有从事康复诊治训练的中西医各级医务人员12人(不含病房单元共用的护理人员),年门诊康复患儿超过4万人项次,年收治病房和家庭病床住出院超过700例次。
  脑康科的早期干预、脑瘫早期诊断等论文先后多次在国家期刊《中国妇幼保健》、《中国儿童保健》等正式发表,脑损伤干预获地市级科技进步奖一项,脑瘫针灸治疗获广西科技进步奖。脑瘫早期诊治课题由柳州市卫生局、市医学情报列为市科技下乡技术到各县市培训讲课,脑瘫治疗在2010年中国中西部康复人才培养项目——国家级继续教育项目“小儿脑瘫康复治疗培训”大会上汇报。
  脑康科与医院文化同步,以“诚信、疗效;着眼儿童未来社会,技术优化整合应用;康复一人,幸福全家。”为文化理念,对经典技术进行传承和创新,全心全意为儿童和家庭服务,2005年评上柳州市政府十五期残疾人康复工作“先进集体”。
  二、脑康科设施和技术设备
  脑康科优势:背靠医院力量,优化技术结构,使脑神经心理康复得以赶上全国中心城市
  (一)、房屋设施:科室分别设有专家门诊、康复治疗训练楼层、住院病房休息楼层,共有业务用房净使用面积975平方米。
  脑康科根据少儿心理和脑康复业务要求,专设以下系列诊疗室:专家门诊;神经心理测验室;脑电生理检查室;专家康复方案设计评估室;综合体训室;语言机及治疗室;注意力和记忆力电脑训练矫治室;儿童针灸治疗室;儿童穴位埋线和穴位注射室;脑循环仪、痉挛仪、磁疗仪、经络导平仪等理疗室;儿童艾箱灸、药物贴敷、推拿按摩、耳穴等儿童综合外治室;儿童高压氧舱治疗室;婴儿治未病与引导感统整合康复室;学生感统及静心训练室;作业智力训练室;婴儿水疗按摩室等。
  (二)脑康科设备
  脑康科检查诊断设备
  脑康科拥有先进的价值45万元视频录像监测脑电图机及神经电位仪;价值15万元先进的儿童神经心理和生长发育保健测评系统仪,青少年儿童、成人精神心理测验电脑自动扫描80多项目系统各1台;韦氏诊断性智测工具量表(幼儿、儿童、成人)3套;盖赛尔诊断性智测2套;儿童多动症和注意力测验器材软件2套;儿童自闭症筛查和诊断量表器材各1套;中小学生学习适应能力测验器材软件6套;DDST儿童发育量表器材1套;儿童入学能力评定量表器材1套;儿童成人临床记忆力测诊量表器材2套;韦氏临床记忆力测诊量表器材1套;中国儿童智力发展量表器材1套;新生儿神经行为测定量表器材1套;脑瘫早期诊断和康复评估国际国内通用的各类社会适应行为、神经、运动、语言功能测诊评估量表器材软件6套等。结合医院拥有各种先进设备如GE-1.5T高场核磁共振(MR)诊断仪可及时准确诊断小儿脑发育水平、脑功能障碍和各种脑病变。
  脑康科康复治疗设备
  脑康科拥有价值8万元的语言机1台;12万元新换不同型号的儿童高压氧舱2台;各型号脑循环、痉挛仪及中医外治用的磁疗仪、电针仪、经络导平仪共20多台;中药薰蒸机1台;配齐中医外治用的艾箱灸、穴位埋线、针灸、火灌、梅花针等;价值8万元的台湾感觉统合诊断训练器材全套;鲍教授、詹博士、冯氏立体早教等器材及早教机全套;注意力记忆力训练电脑系统3台;婴儿水疗设备2套。运动、平衡、语言、智力、作业康复训练器材全套设施。
  三、中西医与神经心理技术结合诊治项目
  脑康科诊治特色:综合诊治,实行三类诊断:中医诊断、西医诊断和神经心理行为量化评估诊断,并按诊断整合起来做重点康复治疗,多途径保障难治疾病的疗效;由能够结合使用中西医与神经心理技术的专家设计儿童个人方案,用定性和定量结合来检验疗效;强化康复治疗队伍的交叉学科知识技能,以便整体了解病情的康复需要,争取最大疗效。
  脑康科主要诊治:
  (一)脑功能失调和学习障碍类:儿童多动症、幼儿多动多语烦躁不自控、注意力缺陷和分散、抽动症、各类学习困难症、语言智力障碍和自闭症、行为和营养失调及高血铅伴注意力、记忆力障碍,早期入园入学适应障碍等。
  采用神经心理综合测评确定训练治疗,静心加感统治疗、视听注意和反应等,注意力记忆力测试训练,中医针灸、穴位埋线,耳豆,药物穴位注射,儿童行为治疗,系统化家庭心理咨询、心理测验亲子教育并制定矫正计划,脑功能循环仪,中西药物,辩证使用中药和推拿等。
  (二)小儿脑瘫和脑损伤中枢协调障碍类小儿,各种原因引起的脑功能障碍小儿:早期脑瘫、各类脑瘫、中枢协调障碍、脑发育不良、脑积水、缺氧脑损伤、新生儿颅内出血后遗症、脑炎脑膜炎后遗症等,引起的语言、运动、智力、生活和学习障碍、行为障碍、癫痫等并发症。
  神经心理运动和适应功能评估基础上,按需确定选用几项康复,如设计性综合康复训练、脑瘫推拿按摩、运动和肌张力异常的动作设计及运动功能训练、神经发育学治疗、沃伊特反身疗法、博巴斯疗法、上田疗法、改良婴儿抚摸、中药浸浴,脑积水前囟过大等外治,针灸,埋线,耳豆,药物穴位注射,头针,体针,电针,梅花针,经络导平仪,痉挛仪,脑功能循环仪,热磁疗,中西药物,家庭康复保健等;治未病与引导感统整合平衡训练,神经发育学治疗、运动、语言、智力、作业疗法等。
  (三)有高危因素的小儿早期异常:有早产、黄疸、窒息(缺氧)、胎内缺氧、颅内出血史等十大脑瘫高危病史的小儿伴发语言、运动、生长发育和智力等落后;身体姿势异常:斜颈、斜视、“X型”、“O型”腿、足外翻、足内翻、头后仰、手抓紧拳头难松开、上肢往背后硬伸、扶站起足尖着地踮足跟;身体发硬或发软等。
  用专用的早期行为神经运动特殊检查早期判断,综合医学干预,进行多种推拿按摩、中医外治、异常姿势按摩和手法矫治、肢具辅助矫形、引导感统整合平衡训练、0-3岁儿童神经发育学治疗、综合立体早教等,促进健康和防治瘫残。
  (四)脑神经行为失调,防碍小儿身心康复,以及使小儿无法坚持接受康复训练影响疗效的病症:脑神经失调或肾气不足遗尿、遗粪、流涎、多汗、神经兴奋、易惊跳、不明原因烦躁哭闹多、便秘、睡眠、情绪、自控障碍;自闭和交流障碍、体弱反复感冒;偏食、厌食、疳积、好动、胆小、儿童广泛焦虑、入园入学适应障碍、注意力不集中、学习模仿困难等感觉统合失调症。用各种神经心理测验、生长发育和营养电脑测评、辩证使用中药和推拿,感觉统合训练,行为治疗,各种中医外治、药物治疗等。
  (五)根据心理行为是脑的功能表现,脑损伤障碍表现在心理行为障碍,开展从新生儿起的神经精神心理行为测验诊断和康复评估:测定智商、运动、语言发育商、记忆商、多动症和注意力、社会适应行为评定是否要控制残疾、新生儿20项神经行为测定、自闭症、感觉统合失调、学习能力、焦虑、抑郁情绪、早期气质测验、精神症状、Coners和Rutter行为及90项症状评定等,用标准化测诊身心健康与脑神经障碍,用特殊测查来弥补单纯临床体检的局限。目的是按照新型健康观进行中西结合康复,促进身心健康。有望康复达到正常化。行为神经运动测查可早期诊断小儿脑瘫脑损伤、儿童心理行为障碍,身心整体患儿。测查有完整和标准的设备,有系统的全国心理测验资格证。根据测验评估结果专家为每一儿童制定整体康复方案,并可为青少年儿童及家庭做心理生理健康咨询指导。
  四、脑康科治疗方式:可住院、家庭病床、门诊观察治疗
  五、脑康科人才队伍
  脑康科拥有专门从事康复诊治训练的各级中医针推治疗医师5人,西医儿童康复治疗医师3人,康复师(士)4人,病房共用护理单元人员一套。科室独立十年来坚持强化康复治疗队伍的交叉学科知识技能培训,以便整体了解病情和康复需要,争取最大疗效。坚持选送外培与强化内培相结合,人员队伍到南宁、北京、上海、天津、桂林、长沙、杭州、太原、重庆等研修学习中西医和神经心理康复技术。科内专家承担柳州社区康复上岗培训,强化科室队伍培训,7年来科室坚持每周1次以上培训小讲课,1案例以上操作示范和考核,风雨不改。修订和组织学习了二十多项康复治疗常规,在广泛吸收百家技术精华的基础上,整合应用技术,量化测评效果,创新性工作,做到人人懂康复,个个会训练,操作有规章,效果有保障。

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