患者到医院就诊时，都会面临一个很重要的问题，那就是如何同医生进行沟通。沟通良好，那么医生可以做到“感同身受”，为患者制订最佳的治疗方案;沟通不畅，那就可能引起医患交流的障碍，甚至引起医患纠纷。那么，到疼痛科就诊的患者及家属们应该如何同疼痛科医生进行良好的沟通呢......

一、清晰的表达

在就诊前把想解决的问题想清楚，给医生一个清晰的表述。不要想解决头痛的问题，结果先说了一大堆腿痛的问题。当然，很多患者都是老年人，由于身体机能退化，不可避免出现多处的疼痛，所以也不能苛求老年患者一次只解决一个问题。这时，建议老年患者把自己想解决的问题列一个表，按照现在影响生活的轻重程度排列，最好写在纸上。这样，疼痛科医生就可以迅速的了解老年患者的需求，为患者制定合适的方案。

比如，一个老年患者平常就有双侧膝关节疼痛，同时有左肩关节疼痛和活动范围受限，几天前又出现右胸部的带状疱疹，那么他到医院后，医生可能会给他制定这样的治疗方案：先迅速控制带状疱疹的疼痛，以预防带状疱疹后神经痛的发生;在前者得到控制后，开始进行膝关节的检查，并进行膝关节注射玻璃酸钠或口服氨基葡萄糖的治疗，同时指导患者进行肩关节的康复锻炼，尽快结束肩关节周围炎的发作时间。

二、把已有慢性病和长期在用药告知医生

很多老年患者都合并多种内科疾病，如糖尿病、高血压病、心脏病等，并会服用很多药物。有些药物是和疼痛治疗药物相冲突的，所以老年患者及时的和医生沟通这些信息，其实是对自己身体健康的负责。年轻患者也需要注意这个问题，千万不要想“考验”医生，有什么特殊疾病一定要及时告知医生，不要等着医生询问。比如有的患者是青光眼，那么疼痛药物治疗中很多药物是不能服用的，否则可能引起青光眼的症状加重。

三、合适的期望值

俗话说：病来如山倒，病去如抽丝。很多患者在罹患疼痛疾病后，恨不得立刻缓解疼痛，这样的心情是可以理解的，但在门诊就诊的时候，一定要理解这一点：疾病的发生大多都是一个日积月累的过程，都有一个量变到质变的过程，可能好几年慢慢积累的疾病突然爆发了，怎么可能在几分钟内得到彻底根治呢?

所有的治疗都需要时间，其实医生比患者更关注疾病的变化。所以，去疼痛科就诊的患者，特别是老年患者们，一定遥持一个良好的心态，饭是一口一口吃，这个疼痛也需要一步一步的来缓解。如果这次治疗比上次治疗能让患者睡眠时间延长或食欲增加了，这就是一个良好的开端。就像一块坚冰，放在火里也不可能让它在很短时间内一下子融化，反而在和煦的阳光下它不知不觉的就融化成水了。

四、相信医生

应该说，和所有其他的职业一样，医生这个群体，绝大多数都是有职业操守的，医生的心愿都是希望患者能尽快的康复。所以，希望患者，特别是老年患者们，一定要相信你的医生，而不是相信所谓的祖传秘方、宫廷秘方等，特别是现在某些媒体对医疗广告没有尽到审核的义务，也对很多患者起到了误导作用。

比如，很多患者都来问，是不是可以吃个特殊的药就能根治带状疱疹后神经痛。这里告诉大家，如果某种方法说自己能根治某病，一定要警惕它的可信性，因为现在连感冒这个小病都不能做到根治的。

另外，再告诉大家一个办法，如果某个治疗方法说自己能够解决某个棘手的疾病，那么你就到诸如协和、北大、301这样的医院网页检索一下，看有没有这样的办法。如果没有，那就要警惕了，一定臆免上当受骗。

五、病情详细描述

如果您患有疼痛性质的疾病，您应该详细的描述以下方面。

1、疼痛部位：比如头疼，您应该描述是左侧还是右侧，是前额部、颞部、还是后枕部;

2、疼痛的发病时间：比如是1个月、半年、还是几十年;是否有好转的时候;

3、疼痛的诱发因素：比如着凉、劳累、心情不好等;

4、疼痛的性质：是持续性的还是间断性的，是烧灼样、针刺样、钻凿样、电击样，是钝痛、胀痛、还是发作性疼痛;

5、每次疼痛的持续时间：是几秒钟，还是几小时，还是几天;

6、就诊的经历：既往医生的诊断与治疗方法，疗效如何?

7、有哪些体征：比如压痛点，感觉变化的性质和部位，其它重要的体格检查的体征，比如腰腿痛患者是否有腰椎的压痛及放射痛，肢体抬高试验是否阳性等。

8、既往做过哪些检查?结果如何?比如是否做过CT、MRI等。

患者提供的线索越多，医生诊断的准确率才越高。有的患者问道：“我头疼多年，应该怎样治疗?”类似这样的问题，医生无从下手，没办法直接回答。