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tre*****n

患者咨询

非小细胞肺癌弥漫性化疗失败

所患疾病:非小细胞肺癌弥漫性化疗失败

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

弥漫型NSCLC,无法手术,11月份开始做了三个周期化疗,2周期多西他赛+奈达铂,1周期培美曲塞+顺铂,治疗结果不佳,出现淋巴转移、脑转移,血液肿瘤标记物没有降低,医生认为可考虑先不进行第四周期化疗。1月做了基因检测,EGFR野生型,KRAS突变

曾经治疗情况和效果:

三个周期化疗,2周期多西他赛+奈达铂,1周期培美曲塞+顺铂,治疗结果不佳,出现淋巴转移、脑转移,血液肿瘤标记物没有降低,医生认为可考虑先不进行第四周期化疗。

想得到怎样的帮助:

EGFR野生型医生说不能用特罗凯。后来在网上查到有个针对KRAS突变肺癌的靶向药安卓健,目前服用俩周。想同时在加服替吉奥,不知是否有必要

我也有问题 咨询专家发表于 2014-02-20 14:03:38

陈群医生

专家回复

陈群 主任医师 副教授 | 福州肺科医院 呼吸内科

非小细胞肺癌弥漫性,的确较难,疗效、预后差,如果EGFR野生型,KRAS突变那就雪上加霜了,病理类型???腺癌吗?如果是为什么会选择奈达铂?
EGFR野生型不是不能用特罗凯,只是疗效低。
而且基因检测方法不是arms法的话,很可能不准确。
还有样本本身如果没有癌细胞成分也影响可靠性。
可以尝试服用1个月,部分患者仍然有效。
还可以做ALK检测,或直接试用克唑替尼。看你运气,我的病人所有手段失败后,尝试克唑替尼竟然有效。
运气,资金!

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陈群医生发表于 2014-02-21 08:57:09
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tre*****n

患者咨询

谢谢陈教授,腺癌不能用奈达铂吗? 我们不能手术,没做病理。那您的病人用克唑替尼有什么副作用么?病人现在挺虚弱的,服用有什么注意吗? 非常感谢陈教授

我也有问题 咨询专家发表于 2014-02-21 10:17:18

陈群医生

专家回复

陈群 主任医师 副教授 | 福州肺科医院 呼吸内科

不能手术就没做病理,这没有道理!80%的肺癌患者,都不能手术,难道都不要病理就治疗,太乱了!那怎么做的基因检测呢?不会是用血清?那也很离谱。

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陈群医生发表于 2014-02-25 12:07:27
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陈群医生

专家回复

陈群 主任医师 副教授 | 福州肺科医院 呼吸内科

克唑替尼有什么副作用主要有点恶心

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陈群医生发表于 2014-02-25 12:09:02
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陈群

主任医师 副教授

福州肺科医院

呼吸内科

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