你好,赵主任,现在我有个朋友的小孩,新生儿,2天,P...
所患疾病:小孩
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
你好,赵主任,现在我有个朋友的小孩,新生儿,2天,PDA宽4.2mm,VSD(大动脉短轴11-12点,嵴内型)宽3.3mm,主动脉瓣有少量反流,余房室大小正常,VSD水平双向分流,血流速度大约1.1m/s(左向右),1.0m/s(右向左)
曾经治疗情况和效果:
要不要手术,手术方式,预后
想得到怎样的帮助:
我也有问题 咨询专家发表于 2015-04-22 17:37:39
问题分析:您好。动脉导管未闭和室间隔缺损都是常见的先天性心脏病类型,且二者可产生类似的血流动力学效应和病生理改变,所以,一旦发现,确实应提高警惕。不过,无论动脉导管未闭,还是室缺,对心、肺的影响大小都与其口径直接相关。直径4mm的动脉导管,以及直径约3mm的室间隔缺损,任何一个都不算大,也有较大的自愈可能。指导建议:室缺合并动脉导管未闭的患儿可能更容易发生感冒、甚至肺炎,也有可能发生心力衰竭。但由于缺损较小,只要现在还没有这些征象,就不建议你们马上寻求手术矫治。你们可以继续定时复查超声心动图,观察动脉导管和室缺口径的变化,及其对心、肺的影响。如果明显缩小,或至少维持现有大小,都可以继续观察;但如果小孩近期及反复发生呼吸道感染(肺炎),就要考虑及早矫治了。
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