赵鸿 副主任医师 | 北京大学第三医院 心脏外科

问题分析:您好。左室射血分数（LVEF）达24%确实很低，说明左心室的收缩能力严重降低。现在问题的关键在于：是什么原因导致其心功能严重受损？有没有治疗手段能有效提升心功能？如果是冠心病患者，心功能下降往往出于两类原因：1、 此前有较大面积的心肌梗死；2、 目前有严重的心肌缺血。只有明确病因，才能制定完整的治疗方案。
指导建议:为明确病因，建议患者接受以下检查：1、超声心动图（也就是心脏彩超，相信患者已经做过）；2、 双核素心肌代谢加灌注显像（一定要做双核素、而不是单一核素检查）；3、 心脏核磁共振检查；4、 冠状动脉造影检查。其中，造影检查需要住院才能做。除了超声，这些检查都比较昂贵，但不做不足以确定诊断。希望你们做完检查后再找我咨询。当然，如果患者已经做过这些检查，或者已做过大部分检查，也可以直接找我就诊，或通过网站的电话咨询联系我。

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赵鸿医生发表于 2015-04-21 10:19:02

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