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左心功能测量;ef=百分之61fs=百分之32二维及m型超声;...

所患疾病:环

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

左心功能测量;ef=百分之61fs=百分之32二维及m型超声;各房室大小基本正常。主动脉内径正常;肺动脉主干未见明显增宽。房间隔连续;室间隔上部回声中断6mm,周围组织与之粘连形成瘤样膨出约6mm5mm,其上破口1.5mm,缺位于主动脉短轴10点处,距主动脉瓣环2mm。各瓣膜形态,结构及活动未见异常。室间隔与左室后壁厚度及搏幅正常。主动脉弓降部发育正常。未见心包积液声像。彩色多普勒超声;室水平探及束宽1.5mm左向右分流;余心内未见分流。各瓣口两侧未探及明显异常血流。

曾经治疗情况和效果:

就检查过没治疗

想得到怎样的帮助:

要不要做手术

我也有问题 咨询专家发表于 2015-03-11 18:02:50

赵鸿医生

专家回复

赵鸿 副主任医师 | 北京大学第三医院 心脏外科

问题分析:您好。根据您所提供的超声心动图结果,小孩罹患先天性室间隔缺损,是最常见的先天性心脏病之一。室缺是否需要治疗,以及如何治疗,主要取决于缺损的口径和部位。小室缺在出生后早期有自愈可能,即使不愈合,对心、肺也不会有明显影响,甚至终生不需要治疗;而较大的室缺则有必要及早矫治。
指导建议:根据您的描述,小孩的室缺原始口径约为6mm,但由于周围组织的遮挡、粘连,实际的破口大小仅为1.5mm,这种结构,我们常称为“假性室间隔瘤”。由于实际的破口很小,室缺还有自愈的可能;即使不自愈,对小孩的心、肺也不会有明显的不良影响。因此,你们现在不必急于手术,可以继续观察,定时复查超声心动图(心脏彩超),只要室缺口径无扩大,就不必急于矫治。

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赵鸿医生发表于 2015-03-15 21:22:59
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赵鸿

副主任医师

北京大学第三医院

心脏外科

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