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患者咨询

肺炎支原体感染蛋白尿

所患疾病:肺炎

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):

肺炎支原体感染蛋白尿11岁男孩在5月份时肺炎高烧住院,发现尿有泡沫,验尿常规尿蛋白有1个加,后来住院其间又验了两次都正常。在7月2号眼脸到现在都有轻度浮肿,一个月以来几乎天天都验尿常规。尿蛋白在阴性和3个加之间波动,24小时尿微量蛋白都在0.2到0.4克之间。血清白蛋白一直都正常。前天验到肺炎支原体感染为1比1280。正常值为1比40以下。请问这蛋白尿是不是由肺炎支原体感染造成的?后果严重吗?是不是间质性肾炎?应怎样治疗?只需吃阿奇霉素吗?应怎样修复肾小管?

曾经治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:

我也有问题 咨询专家发表于 2014-07-29 13:42:13

李宝库医生

专家回复

李宝库 副主任医师 | 镇江市中医院 儿科

问题分析:支原体抗原与人体的心肝肺脑肾存在部分抗原,因此支肺炎支原体感染后,身体会产生抗体,产生抗原抗体反应,发生自身反应,行成免疫复合物,说白了点就是类似过敏反应。因此有时是肺部呼吸系统病变。肺外的病变心、肝、脑、肾系统也经常发生病变。如心肾损伤,脑炎等神经系统病变及部分过敏性紫癜等。血尿、蛋白尿,水肿,主要考虑为肾脏损伤。
指导建议:肺炎支原体抗体IgM如果是如此高,那么口服阿奇霉素疗效怎样还有待观察。因不了解具体情况以上仅为告之肺炎支原体感染是可以出现此类情况的。因此如何抗支原体治疗也是治疗的一个重要部分。

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李宝库医生发表于 2014-07-29 16:07:04
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李宝库

副主任医师

镇江市中医院

儿科

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