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患者咨询
你快为我可怜的儿子诊断一下他的糖尿病是1型还是2型
所患疾病：糖尿病
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
儿子15岁。9月22日空腹血糖12.64。比以前稍瘦了
曾经治疗情况和效果：
现在在昆明第一人民医院住院，9月25日开始打胰岛素每天3次，每次4个单位。10月3日开始每天俩次每次4个单位。现在昆明医院说他是1型，但尿里没酮体，说他是2型，他三多一少的症状不明显。最后说他是基因突变导致糖尿病的，因为我和我母亲都是2型糖尿病。
想得到怎样的帮助：
想得到确诊他是1型还是2型。1型能彻底治好吗？
我也有问题 咨询专家发表于 2012-10-04 17:18:23
火焱医生
专家回复
①对于青少年糖尿病，有时1型和2型的鉴别确有困难。您的儿子“三多一少”的症状不明显，无自发糖尿病酮症酸中毒倾向，这些线索确实不支持1型糖尿病。目前认为，除了特发性1型糖尿病，绝大部分1型糖尿病是自身免疫性疾病，不知道他查没查相关的自身免疫抗体。②目前的医疗技术而言，一般认为糖尿病不能治愈，但是如果想努力一下的话，可以关注一下胰岛干细胞移植。③治疗方面，我觉得其实1型和2型不必过于纠结，关键是目前他的胰岛B细胞分泌功能如何，这比确诊他是1型还是2型重要。胰岛B细胞分泌功能差的话，即使是2型也要胰岛素治疗，反之如果体型肥胖，胰岛B细胞分泌功能还好，要考虑2型糖尿病，要考虑二甲双胍等口服降糖药（您未提供身高及体重数据）。即使是所谓基因突变导致糖尿病，最终治疗方案还是看胰岛B细胞分泌功能如何，但基因突变导致糖尿病的属于罕见，诊断要有依据，可以和他的主诊医生多沟通。④孩子生病了，而且是糖尿病，您的心情我可以理解，但您要尽快调整，毕竟孩子还要依靠您的关怀和帮助。⑤总之，糖尿病的治疗是一个复杂的系统工程，限于时间和篇幅，未可尽言，我建议您去内分泌专科就诊，切莫有病乱投医。感谢您的信任，谢谢！
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