颅骨骨膜窦处理原则是什么? 词条编辑已通过审核
所患疾病:颅骨骨膜窦
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
颅骨骨膜窦 处理原则是什么?
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我也有问题 咨询专家发表于 2015-01-07 14:26:50
丛秀军 副主任医师 | 徐州矿务集团第二医院 脑外科
问题分析:颅骨骨膜窦是发生在颅骨膜上或骨膜下的无肌层静脉血管组成的血管团,该血管团借许多粗细不等的板障静脉、导血管与颅内大静脉窦沟通。指导建议:以往有人曾向局部注射硬化剂或放射治疗,但因疗效不明显而被遗弃。多以手术治疗为主,手术前可适当抬高头位,使肿物既能呈现轮廓,又不致血液过度充盈为宜,以防手术出血过多。手术通常在靠近肿物处瓣状切口,从骨膜下剥离,然后缝扎皮瓣上的出血静脉,对外板骨孔,用骨蜡涂抹止血,也可先将皮瓣与病变分离,然后再从骨膜下剥离,切除病变。用骨蜡封堵骨孔。一般经上述处理的效果良好,并发症少。如果病变部位颅骨破坏、缺损严重或经上述处理后又复发者,可考虑开颅将病变及引流静脉全部切除。术中注意避免空气进入静脉窦,以免气体栓塞发生。
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