压疮一旦发生,护理起来非常的麻烦,病人也非常的痛苦,为了降低病人的痛苦,防范于未然,特制定一系列压疮预防的护理措施。
一、避免局部组织长期受压
1.定时翻身,减少组织的压力,鼓励和协助患者经常更换卧位,一般每2小时翻身一次,并建立翻身记录卡。
2.保护骨隆突处和支持身体空隙处,对易发生压疮的患者,可使用海绵床、气垫床、水床等,对易受压的骨隆突处,可用软枕、海绵垫等架空,以减轻对其的压力。
3.正确使用石膏、绷带及夹板固定,随时观察局部状况及指(趾)甲的颜色、温度变化,适当调节松紧,衬垫应平整、柔软。
二、避免剪切力和摩擦力的作用
协助患者翻身,更换床单、衣服时,将患者抬离床面,切忌拖、拉、推,指导患者及家属正确使用便盆,不可硬塞、硬拉,防止擦伤皮肤,保持床单清洁、平整、无碎屑,以避免皮肤与碎屑及衣服、床单皱褶产生摩擦。
三、避免局部潮湿等不良刺激
保持患者皮肤和床单清洁、干燥,对大小便失禁、出汗及分泌物多的患者,应及时洗净擦干,不可让患者直接卧于橡胶单或塑料单上。
四、促进局部血液循环
1.对长期卧床的患者,每日进行全范围关节运动,促进肢体的血液循环,减少压疮的发生。
经常检查、按摩受压部位。
2.局部按摩:蘸少许50%酒精,用手掌大、小鱼际肌处紧贴皮肤,压力;均匀地按向心方向按摩,由重到轻,每次按摩3~5分钟。不主张按摩已压红的软组织。
3.定期为病人温水擦浴、全背按摩。
五、改善机体营养状况
对易发生压疮的患者,在病情允许的情况下鼓励患者进食高蛋白、高维生素、高纤维饮食。不能进食的患者,应考虑由静脉补充。
六、健康教育
向患者及家属介绍压疮发生、发展及预防护理的一般知识。
1.指导家属经常帮助翻身、擦洗。
2.指导家属正确的使用便盆。
3.指导家属正确的按摩。
4.指导家属正确使用软枕、海绵垫。
5.指导家属正确的进行生活护理,如勤剪指甲、勤擦洗、勤更换等。