前言：中耳炎微创手术是目前治疗慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤型中耳炎最先进的手术技术。该技术具有术前无需备皮剃头发、术中无需在体表做切口、术后无需换药、成功率高、并发症少、听力保护好等优势。目前在国内外尚未普遍的开展，虽然郑医生已在中耳炎微创手术方面探索十年左右的时间，但对广大的耳外科医生和中耳炎患者来说中耳炎微创手术仍然是神秘而难于理解的，所以郑医生把我自己和每一位中耳炎微创手术患者的故事采用连续章回小说的形式写出来。一个是为每一位做中耳炎微创手术的患者留下治疗的档案，如果以后出现什么问题便于郑医生和患者共同寻找原因去解决。另外一个目的就是供其他的患者和医疗界的同行参考，消除对中耳炎微创手术的神秘感。希望中耳炎微创手术在郑医生的大力探索及推广下能利用十年到二十年的时间，在中国的大部分医院普及，惠及广大的中耳炎患者。

2016-12-28

患者黄，女，67岁，广东佛山顺德人。是我在门诊接诊的一位右侧胆脂瘤型中耳炎的患者，患者的情况不算严重，左侧鼓室积液，松弛部有明显的隆起。本来考虑到患者年龄比较大，病情不算严重，先保守治疗，用药及鼓膜置管后均好转不明显。后来做了中耳CT检查示有天盖骨质的破坏，我又让老人家来住院部亲自做了耳内镜，觉得还是有胆脂瘤，才最后建议做微创手术。手术做的是全麻小切口胆脂瘤微创手术。麻醉师插管全麻后就开始了手术，打开乳突后患者的鼓窦腔还是可以的，有一个内陷袋刚好过了鼓窦的入口，堵塞了中耳的通气及引流通路。上鼓室中锤骨头前方有胆脂瘤，术中保留了患者的砧骨，砧镫关节，去掉了锤骨头。面神经及鼓室神经两个重要的神经得到了完整的保护，修补了鼓膜及消减的乳突腔。整个的手术用时2小时，比较的顺利。术后查房患者精神不错，无面瘫及味觉减退等不适。